慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应症
慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应症
2025/05/26 09:38:41 · 6人浏览
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建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
慢性乙型肝炎的抗病毒治疗旨在抑制病毒复制,减少肝脏炎症和纤维化的发展,降低肝硬化、肝癌等并发症的风险。其适应症主要包括以下几点:
首先,对于慢性乙肝患者,如果HBV DNA水平超过一定阈值(通常根据具体指南确定),并且伴有ALT(谷丙转氨酶)持续升高或肝脏病理学检查显示中度以上炎症坏死或纤维化时,应考虑启动抗病毒治疗。这表明病毒活跃复制对肝脏造成了损伤。
其次,在肝硬化患者中,无论HBV DNA水平高低,只要存在活动性肝病表现,如ALT异常或影像学提示肝功能受损,均需进行抗病毒治疗以延缓疾病进展并预防严重并发症的发生。
此外,对于部分特殊人群,例如乙肝表面抗原阳性且HBV DNA阳性的孕妇,在妊娠晚期经过评估后可选择合适的药物以降低母婴传播风险;还有在准备接受免疫抑制剂治疗或其他可能加重肝脏负担的情况下,也建议提前开始抗病毒治疗。
最后,对于年龄较大或者有肝癌家族史的慢性乙肝携带者,即便目前无明显症状,医生也可能结合具体情况推荐定期监测及必要时采取干预措施。
总之,是否需要进行抗病毒治疗需由专业医师综合评估病情后决定,切勿自行用药以免延误诊治时机或引发其他问题。
2025/05/26 09:43
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