黄斑变性分萎缩性与渗出性两型已如前述，也有人观察到萎缩性可以转化成渗出性，因此认为有分型的必要。然而就大多数病例来说，临床表现轻重与预后优劣二型是截然不同的。
一、萎缩性老年黄斑部变性
萎缩性亦称干性或非渗出性。双眼常同期发病且同步发展。与老年性遗传性黄斑部变性(即Haab病)的临床经过及表现相同，是否为同一种病，由于两者均发生于老年人，家系调查很困难，不易确定。本型的特点为进行性色素上皮萎缩，临床分成两期：
1、早期(萎缩前期)
中心视力轻度损害，甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以检出5～10°中央盘状比较暗点，用青、黄色视标更易检出。180°线静态视野检查两侧各5～10°处视敏感下降。Amsler方格表检查常为阳性。偶有大视或小视症。
检眼镜下，黄斑部有比较密集的硬性玻璃膜疣。疣的大小不一。有的相互融合成小片状。在玻璃膜疣之间，杂有点片状色素脱色斑色素沉着，外观呈椒盐样。此种病损以中心窝为中心，逐渐向四周检查，可见边缘无明确界线。部分病例整个黄斑部暗污，裂隙灯显微镜加前置镜作光切面检查时，可见微微隆起及其周围有红色光晕(灯笼现象lanternphenomenon)。提示色素上层存在浅脱离，此期荧光斑点并很快加强。在静脉期开始后一分钟以内强度最大，之后大多与背景荧光一致，迅速减弱并逐渐消失。少数病例，当背景荧光消退后仍可见到荧光遮蔽。有色素上皮层浅脱离的病例在造影初期已出现圆形或类圆形荧光斑，中期加强，晚期逐渐消退。荧光斑不扩大，说明色素上皮层下无新生血管，或虽有而纤细，不足以显影(隐蔽性新生血管)。
2、晚期(萎缩期)
中心视力严重损害，有虚性绝对性中央暗点。检眼镜下有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。萎缩区境界变得清楚，其内散布有椒盐样斑点，亦可见到金属样反光(beatenbronzeappearance)。荧光造影早期萎缩区即显强荧光，并随背景荧光减弱、消失而同步消退。整个造影过程荧光斑不扩大，提示为色素上皮萎缩所致的透见荧光。但有的病例，在萎缩区内强荧光斑与弱荧光斑同时出现，说明色素上皮萎缩之外，尚有脉络膜毛细血管萎缩和闭塞。萎缩性变性发病缓慢，病程冗长。早期与晚期之间渐次移行，很难截然分开。加之个体差异较大，所以自早期进入晚期时间长短不一，但双眼眼底的病变程度基本对称。
二、渗出性老年黄斑部变性
渗出性亦称湿性，即Kuhnt-Junius所称的老年性盘状黄斑部变性(seniledisciformmaculardegeneration)。本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管，从而引起一系列的渗出、出血、瘢痕改变。临床上分三期。
1、早期(盘状变性前期)
中心视力明显下降，其程度因是否累及中心窝而异。Amsler方格表阳性。与病灶相应处能检出中央比较暗点。
检眼镜下黄斑部有密集的、大小不一的玻璃膜疣，以软性为主并相互融合。同时不定期可见到色素斑和脱色斑，有的色素斑环绕于玻璃膜疣周围呈轮晕状，中心窝反光暗淡或消失。此时荧光造影：玻璃膜疣及色素脱失处早期显现荧光，其增强、减弱、消失与背景荧光同步。有些病例，在背景荧光消失后仍留有强荧光斑，说明有两种情况：一是玻璃膜疣着色;二是色素上皮层下存在新生血管。二者的区分：前者在整个过程中荧光斑扩大，后者反之。
2、中期(突变期)
此期主要特征为黄斑部由于新生血管渗漏，形成色素上皮层和/或神经上皮层浆液或/和出血性脱离。视力急剧下降。检眼镜下除前述早期改变外，加上范围较为广泛、色泽暗污的圆形或类圆型病灶，并微微隆起，使整个病变区呈灰暗的斑驳状。有的病例还杂音有暗红色出血斑。裂隙灯显微镜加前置镜光切面检查，可见色素上的皮层下或/和神经上皮层下的浆液性渗出。出血位置亦同。病变进一步发展，在视网膜深层出现黄白色渗出。渗出有的为均匀一致的斑块;有的为浓淡不一的簇状斑点;有的位于病灶内;有的围绕病灶边缘，呈不规则环状或眉月状(Coats反应)。出血严重时，可导致色素上皮下或神经上皮暗红色乃至灰褐色血肿;有时波及神经纤维层而见有火焰状出血斑;亦可穿透内境界膜进入玻璃体，形成玻璃体积血。荧光造影早期，病灶区见斑驳状荧光，并迅即出现花边形或车轮状荧光，提示有活跃的新生血管存在。之后，荧光不断扩散增强，大约至静脉期或稍后，整个脱离腔内充满荧光，轮廓比较清楚者为色素上皮脱离;反之则为神经上皮脱离。此种脱离腔内的强荧光在背景荧光消失后仍持续存在。脱离腔内的荧光一般是均匀一致的，但当伴有色素增生或出血时，则有相应处的荧光遮蔽。新生血管破裂严重而形成前述检眼镜下所见的血肿者，出现大片荧光遮蔽。造影后期，此种荧光遮蔽区内有时可出现1～2个逐渐增强扩大的荧光斑点(称为热点—hotspot)证明视网膜下新生血管的存在。
3、晚期(修复期)
渗出和出血逐渐收并为瘢痕组织所替代。此时视力进一步损害。眼底检查见有略略隆起的协团块状或形成不规则的白色斑块(血肿吸收过程中呈红黄色)。斑块位于视网膜血管下方。在斑块表面或其边缘往往可见出血斑及色素斑。在部分病例，当出血及渗出被瘢痕所替代之后，病变并不就此结束，而在瘢痕边缘处出现新的新生血管，再度经历渗出、出血、吸收、瘢痕的过程。如此反复，使瘢痕进一步扩大。因此，这类患者的长期追踪观察是十分必要的。该期荧光造影所见，浅色的瘢痕呈假荧光;色素增生处荧光遮蔽;如瘢痕边缘或瘢痕间有新生血管及渗出、出血，则有逐渐扩大增强的荧光斑。渗出性老年黄斑部变性双眼先后发病，相隔时间一般不超过五年。
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眼底黄斑变性如何治疗
眼底黄斑变性是老年人常见的一种病变，发病率非常高，造成患者视力下降、视物变性。老年性黄斑变性根据有无渗出、水肿，可以分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。干性黄斑变性进展缓慢，无需特殊治疗，观察即可。对于湿性黄斑变性，以往使用改善眼底微循环的药物治疗，收效甚微，后来出现了光动力疗法和经瞳孔温热疗法，效果还是不错的，水肿减轻，视力有所提高。目前治疗湿性黄斑变性最常用的方法是玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子的药物治疗，效果显著。
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眼底黄斑变性能治疗吗
眼底黄斑疾病是由黄斑水肿、变性、破皮、裂孔、黄斑摆脱等炎症引来的，因此我们应积极找寻病因并对症救治。仔细检查后，如果病因明确，可以动用对症药物实施救治。当疾病原因搞不清楚时，在医生的指导下，可以决定神经营养药物和维生素来稳定循环往复，或者可以实施荧光素眼底血管造影来检验患者的病情。需要强调的是建议您不要吃容易上火的食物，注意休息，不要熬夜，不要疲劳用眼。
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视网膜黄斑变性怎么治疗
老年性黄斑变性主要再次发生在50岁约莫或者以上的人群，目前确切病因尚未明了，可能会与隔代遗传因素，黄斑长期慢性光伤损分解代谢及营养因素等关于，对于萎缩性炎症和视力下降行得通低视力矫正，如果是黄斑变性比较严重的，那么可以先做个眼底荧光造影，看如何有新生血管，然后可以通过激光，眼底除虫方式实施救治。必须强调声明平时不要在黑夜里玩手机，眼睛对光敏感，这样对眼睛刺激太大，。
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看东西消失是否是黄斑变性
是视网膜的个重要区域，设在眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能关于。炎症的表现出为视力下降、眼前黑影或视物变形等。所以在平时我们必须留意歇息，不要加班，少打游戏，身体最重要，可动用许多纾解疲劳和消炎类眼药水，另外在饮食上要多吃：动物肝脏等明目食品。特别声明多吃一些动物的肝脏、瘦肉、牛奶等。
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黄斑变性有治疗方案吗
到目前为止，还没有确认救治干性年龄相关性黄斑变性的有效方法。其病理变化缓慢。许多药物可用来压制和预防工作其扩张，许多建议的预防工作方法可提供给患者。建议到医院做个详细的仔细检查，据实际情况来，遵医嘱用药来救治。建议保持良好的心态，平时饮食清淡，不要吃辛辣和油腻的食品。特别声明平时注意用眼卫生，多喝水，多运动，多吃新鲜瓜果蔬菜。
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黄斑变性应该怎么治
黄斑变性属于眼底视网膜病变，做眼底血管造影仔细检查即可诊断，像这种症状需要有口服营养神经药物救治，以后留意用眼卫生，严令禁止长时间看手机或电脑强光刺激物品，防止用眼过度，深度睡眠要充足，生存始终保持有规律，构成良好生活习惯，有助于病情彻底恢复，以后严令禁止加班，烟酒等不良嗜好。必须强调声明每天早睡早起，防止用眼过度，切忌熬夜通宵。
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