当前位置:

专题

>

红斑狼疮

>

红斑狼疮不遗传没症状也要治

红斑狼疮不遗传没症状也要治

  前些天,美国著名歌手、作曲家LadyGaga刚刚在街头上演过内衣秀,接着就在访谈节目上承认自己红斑狼疮诊断结果呈阳性,她谈道:“红斑狼疮是我的家族遗传病,但我目前还没有任何症状,但我的诊断结果的确呈阳性,不过到目前为止,还不能说我已经患上了这种病。”

  谈到红斑狼疮,很多人都会被它恐怖的名字吓到:这究竟是个什么病?是不是只有有家族史的人才会得这个病?据了解,育龄期的女性是这个病的主要发病人群,男女患者比例约为1:9,所以,中青年女性要特别注意。

  遗传倾向不明显症状五花八门

  “红斑狼疮是一种可能危害到多个系统的自身免疫性疾病,很多人从它的名字上理解,认为它是个皮肤病,实际上皮肤症状只是它的众多症状之一。这种病绝经前的女性高发,所以可能与雌激素水平有关。”张翥说,红斑狼疮不是遗传病,它的遗传倾向并不明显。

  “红斑狼疮患者在确诊之前,很容易误闯医院的其他科室,因为这个病的症状太多种多样了,而且症状根本不容易让人跟这种病挂上钩,比如有的人会在鼻翼两边出现鲜红的片状斑,日晒后比较明显,随后可能缓解,其他的症状还有很多,像脱发、长时间治不好的顽固性口腔溃疡、关节疼痛、月经不调、贫血、咳嗽,严重一点的出现胸腹水,所以有人去看皮肤科,有人去看口腔科,还有人去看呼吸内科和消化内科,漏诊率非常高,常常会延误治疗。”

  如果育龄期的女性出现以上症状,特别是出现不止一个系统、一个器官的症状和损害,也就是说,如果既有关节痛,还有月经不调,或者口腔溃疡总不好,或者脱发,最好去查个血,排除一下红斑狼疮的可能性。“如果体检中发现血中的白细胞或血小板减少,或者出现蛋白尿或尿中有红细胞,也要想到这个病。”张翥说。

  抽血检查就能确诊没症状也得治

  那么,LalyGaga所谓的检查结果呈阳性是怎么回事?阳性不能确诊患病吗?张翥介绍说,红斑狼疮的确诊抽个血就能确认,也就是血清学检查,如果ANA抗体、DSDNA和抗SM三项呈阳性,就可以确诊了。但是他也提到,有30%左右的病人即使患病,在某一个阶段也可能出现血清检查呈阴性,所以如果有这些症状,怀疑是红斑狼疮的话,最好三个月后再复查一次,如果仍然是阴性就可放心了。90%的红斑狼疮可能影响到肾,容易患狼疮性肾炎。如果女性出现大量的蛋白尿,必要时要做个肾穿,做个活检。“活检除了可以确诊,还可以分型,这个病分五个类型,对如何治疗、判断治疗后的效果很有意义。”他说。

  既然已经确诊,是不是没有症状可以观察、不治疗呢?张翥表示了否定。“早诊早治是非常有必要的,有些人认为现在还没症状,先不要治疗了,或者认为只有皮肤上有症状,想观察一段时间再说,这些想法都是非常错误的。”张小玲强调说。这个病之所以叫红斑狼疮,是最早发现的时候,脸上的损伤像狼咬了一样,但是随着研究的深入,发现这个病是一个系统性的疾病,脸上的症状只是症状的一种,脸上有症状的只占到10%左右。现在没损伤不代表以后不损伤,如果等到对一些重要的器官、脏器造成损伤了,这些损伤就不可逆了,而且可能威胁生命。病情轻的时候好控制,当损害到肺、脑等严重时,就要用大剂量的激素和免疫制剂,即便这样,也不一定控制很好。

  “红斑狼疮最主要的两大致命因素是侵袭到脑,出现狼疮脑,以及使用大量免疫制剂后免 疫力低,合并感染。再加上以前红斑狼疮漏诊误诊的多,使用的激素和免疫制剂也有诸多副作用,生存率确实不高,现在诊断水平提高,加上使用新的免疫制剂,10年生存率能达到百分之八九十,所以即使得上了这个病也不用过于担心,早诊早治,放下包袱,正规治疗就可以了。”张翥提醒说。

  控制病情激素和免疫制剂不可少

  “这个病的治疗,必须用激素和免疫制剂,很多人谈激素色变,也是很多人不愿意治疗的一个原因,但要控制病情就必须这样规范治疗。在控制病情以后,激素的量要慢慢减下去。”张翥说,有些不规范的治疗号称纯中药可以治疗红斑狼疮,但实际上还是在里面添加了激素,用的什么激素,多大的量都不知道,所以对可能出现的副作用也没有及时监测,这样对病人身体的损害更大。

  那么,中药对红斑狼疮的治疗有没有意义呢?“单用中药肯定不行。”张翥强调说。他认为,中药作为辅助治疗,用上以后可以克服部分的激素副作用,而且促进循环和代谢,可以在一定程度上保护肾脏,但也只是辅助,不能夸大其作用。

  少晒太阳多补钙摄入蛋白要适量

  据了解,红斑狼疮已经非常明确的诱因就是日晒,“出门要避免晒太阳,打伞、穿长袖有用,涂防晒霜没用,因为防晒霜防的是紫外线,防不住光,而红斑狼疮是怕光。另外,就是一些药物容易诱发,女性中比较常见的就是避孕药、青霉素,还有不太常用的利尿药物肼苯哒嗪和抗癫痫的苯妥英钠。”张翥提醒道。他还提到,由于多数会损伤到肾,所以饮食中摄入的蛋白质要适量,可先查一下尿,看看每天尿中丢失的蛋白质是多少克,再加上每公斤体重换算成一克(比如体重60公斤就是60克),就是每天适宜的蛋白质摄入量。另外,还要少吃药,减少肝肾代谢压力,少吃保健品和动物内脏等高胆固醇食物。

  “发病期后的稳定期要预防复发,除了避免日晒外,还要补充足够的维生素D和钙,因为长期用免疫制剂容易导致骨质疏松。另外,还得控制体重,减少心血管疾病的发病可能,降低致命风险,就是我们常说的戒烟限酒,适当运动。”张小玲说。 

红斑狼疮在线咨询

更多

嘴唇盘状红斑狼疮怎么治疗?

您好,系统性红斑狼疮效用机制是开启自身免疫系统,再次出现自身细胞被抗体自动免疫的情况,可以干扰皮肤再次出现盘状红斑,可以再次发生在嘴唇等部位,此病需要有针对再次发生机制,可以运用抗自动免疫的药物救治,此病属于慢性病,顽固性疾病,需要有长期忍耐运用药物保持救治,不可以间断。可以压制红斑,皮损可恢复。必须强调声明提高身体免疫力,多晒太阳,多晒被褥,多运动。

1个回答

盘状红斑狼疮严重吗?

你好,盘状红斑是红斑狼疮的一种皮疹表现出。就像红斑狼疮,有的人会再次出现,结节性红斑,和蝴蝶红斑等等。如果只是再次出现了盘状红斑,没拆分其他疾病的话,这种是比较轻的。因为系统性红斑狼疮是一种自身免疫疾病,它可以引来身体多脏器功能伤损。比如说狼疮性肾炎,狼疮脑等等。需求注意平时要注意卫生,适当的运动锻炼,保持心情舒畅。

1个回答

盘状红斑狼疮会长在嘴唇上吗?

你好,从临床诊断来看,盘状红斑狼疮会长在嘴唇上及周围,你这种情况单纯从表面来诊断是不科学 的,要通过做局部皮肤组织的病理切片仔细检查以进一步理解情况,如是盘状红斑狼疮,多因机体免疫功能的原因所致,需要有增强营养与锻练,以大幅提高机体抵抗力。平时留意生存有规律,确保充足的睡眠时间,始终保持心情愉快。需求注意保持良好的生活习惯,多吃水果,少食辛辣刺激的食物。

1个回答

下嘴唇有盘状红斑狼疮怎么办啊?

你好,像你的情况我建议需要有去医院里查血,看一看指标可有异常,如果补体特别低,免疫球蛋白下降的话,同时伴发别的系统的危害的话,我建议需要有激素加量或者是而且免疫抑制剂实施救治。如果单纯的盘状红斑红斑的话,可以用点硫酸氢氯喹,看一看能不能纾解。如果症状严重的话可以用点免疫抑制剂。需要声明注意个人的房间卫生,屋内多通风,多喝水,保证充足的睡眠。

1个回答

盘状红斑狼疮是什么

盘状红斑狼疮也是慢性皮肤红斑狼疮,患者的皮肤表现出为界限清楚的红色丘疹,斑块上面富于鳞屑,皮损会逐渐的呈盘状红斑,随着病情的扩张还可能会再次出现膨胀,疤痕性的凹,色素减退等症状,需要有及时的采用糖皮质激素以及免疫抑制剂的药物实施救治,能有效地纾解红斑狼疮的症状。特别注意保证充足的睡眠,少食辛辣刺激的食物,增强身体免疫力。

1个回答

胆固醇高的盘状红斑狼疮患者哪些不能吃呢?

盘状红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织疾病,这种疾病目前还没有特效药物可以救治,但可以通过服食免疫抑制剂以及激素类药物来对疾病实施纾解使病人可以未愈生活。胆固醇高的盘状红斑狼疮病人应防止食用高脂、高胆固醇食物,比如海鲜、猪脑、动物内脏、蛋黄等。另外,病人也不能够吃各种辛辣、刺激、极冷的食物,更不能够吸烟喝啤酒。特别声明提高身体免疫力,多晒太阳,多晒被褥,多运动。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。