得了红斑狼疮后不仅给患者的身体上带来威胁,也极大的伤害了患者的心理,红斑狼疮早期多数表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。那么红斑狼疮常见的诱发因素有哪些呢?
关节、肌肉 约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的**症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。 约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变,仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。
肾脏 约50%患者有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等,电镜和免疫荧光检查几乎100% 有肾脏病理学异常,依病理特点将狼疮肾炎分为:局灶增殖型(轻型)(FPLN),弥漫增殖型(严重型)(DPLN),膜型(MLN),系膜型(微小变型)(MesLN)。各型的临床、转化、恶化、缓解、预后及死亡率各不相同。
心脏 约10-50%患者出现心脏病变,可由于疾病本身,也可能由于长期服用糖皮质激素治疗。心脏病变包括心包炎、心肌炎、心内膜及瓣膜病变等,依个体病变不同,表现有胸闷、胸痛、心悸、心脏扩大、充血性心力衰竭、心律失常、心脏杂音等,少数患者死亡冠状动脉梗塞。
肺 肺和胸膜受累约占50%,其中约10%患狼疮性肺炎,胸膜炎和胸腔积液较常见,肺实质损害多数为间质性肺炎和肺间质纤维化,引起肺不张和肺功能障碍。狼疮性肺炎的特征是肺部有斑状浸润,可由一侧转到另一侧,激素治疗能使影消除。在狼疮性肺损害基础上,常继发细菌感染。
哪些因素会影响红斑狼疮康复:
首先我们要了解目前红斑狼疮病情的治疗,以药物稳定为主,而且治疗的年限一般比较漫长。治疗原则为消除炎症的抗炎疗法和纠正病理过程,使用免疫遏制或促进二方面药物进行免疫调节。药物有时可损伤肝细胞,使肾小球滤过率降低,血肌酐上升,对肾病患者需慎用。
其次红斑狼疮康复是需要一个治疗的过程,大家不可操之过急。同时要有战胜疾病的信心。如果病人连治病的信心都没有了,那么等待他的只有失败,系统性红斑狼疮病人应树立信心、不要悲观失望,情绪忧郁和悲伤都会加重病情,要乐观而积极地和疾病做斗争。
另外,红斑狼疮康复一定要注意谨遵医嘱,不乱用药,治疗持之以恒。患者更不要擅自减少用量或停用激素所引起,有肾损害的患者还要长期合理地用环磷酰胺等药物治疗。减药太快病情容易复发,减药太慢则可能使药物的副作用增加。
温馨提醒:在了解了影响红斑狼疮康复的因素之后,患者们一定要遵照医嘱服药治疗,切勿自行更改。对待生活要乐观,改掉生活中的不良恶习。
【参考文献:《红斑狼疮临床解疑》《系统性红斑狼疮的中医药研究进展》】
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