红斑狼疮的发生可累及身体各脏器,尤其是皮肤、肾、造血系统、关节、心血管系统。患者可有发热、疲倦、厌食等全身症状。亦常有淋巴结肿大,但多质软、无压痛。那么,检查什么就可以确诊为红斑狼疮?下面为大家具体介绍一下。
红斑狼疮检查方法:
1、血常规检查:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血, 红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞 数,中性粒细胞可中度升高。
2、尿常规检查 红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿 浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。
3、血液生化检查: 活动期的红斑狼疮患者几乎 100% 有血沉增快,但血沉高低并不代表疾病的严重性,部 分患者,特别是病程较长的患者,即使病情处于缓解期或长期稳定状态,血沉仍然较高。系 统性红斑狼疮患者 C- 反应蛋白一般不高,只是在合并感染时升高。
绝大多数γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白( IgA 、 IgG 、 IgM )均有增高,少数患者冷球蛋白增高。 活动期的系 统性红斑狼疮患者补体水平下降(总补体、 C 3 、 C 4 均下降),免疫复合物增加;有肾功 能不全时,有尿素氮,肌酐升高;有肝脏病变时,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶,γ -GT升高;伴有肌肉炎症时,还可出现肌磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酯、谷草转氨酶升高。 长期使用糖皮质激素或肾病时,血甘油三酯,胆固醇上升,血清钾、钙和游离钙异常,白蛋白 减少,血清钠、氯离子水平也可异常;也可有代谢性酸中毒或碱中毒改变。
4、心电图:有心肌病变,肺动脉高压病变,心包炎或电解质失调时,心电图有相应的异常改变。
5、放射线检查:X 线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,关节炎; CT扫描和核磁共振检查对神经系统、心、肺、纵膈、腹部、盆腔、脊柱关节病变均有诊断 或鉴别诊断价值。
检查什么就可以确诊为红斑狼疮?专家提示:对于不典型的红斑狼疮诊断比较困难。确定诊断可能需要数月的观察,进行多项化验枪杏右咐垂尊药物试验性治疗。因为许多症状各具特色,有时会误以为其他疾病。
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