系统性红斑狼疮诊断与鉴别

　　系统性红斑狼疮是一种自身免疫性顽疾，多年来众多专家学者都对该病束手无策，但它不是不治之症，只有尽快的发现及时，尽早采取有效治疗措施，才能缓解病情才有明显的治疗效果。了解系统性红斑狼疮诊断方法有助患者早日发现病情，那么，系统性红斑狼疮诊断与鉴别是怎样的呢?

　　系统性红斑狼疮的诊断方法：

　　实验室检查：1.血沉增块。2.白细胞降低(<4000/mm3)或血小板降低或溶血性贫血。3.蛋白尿(持续+或+以上者)或管型尿。4.高丙种球蛋白血症。5.狼疮细胞阳性(每片至少2个或至少两次阳性)。6.抗核杭体阳性。

　　凡符合以上临床和实验室检查6项者可确诊，确诊前应注意排除其他结缔组织病，药物性狼疮症候群，结核病以及慢性活动性肝炎等。不足以上标准者为凝似病例，应进一步作如下实验室检查。

　　进一步的实验检查项目：1.抗DNA抗体阳性(同位素标记DNA放射免疫测定法，马疫锥虫涂片或短膜虫涂片免疫荧光测定法)。2.低补体血症或循环免疫复合物测定阳性(如PEG沉淀法)，冷环蛋白侧定法，抗补体性测定法等物理及其他免疫化学、生物学方法。3. 狼疮带试验阳性。4.肾活检阳性。5.Sm抗体阳性。

　　系统性红斑狼疮的鉴别主要包括以下内容：

　　1.类风湿关节炎：以关节起病，尤其是类风湿因子阳性的SLE患者，常误诊为类风湿关节炎。SLE关节疼痛、肿胀、晨僵等关节症状均较轻，持续时间短，为非侵袭性，不出现关节畸形。

　　2.肌炎：SLE肌痛轻，肌酶谱正常，肌电图无异常。多发性肌炎肾脏病变少见，抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体均阴性。

　　3.结节性多动脉炎：结节性多动脉炎可有皮肤、关节和医学教`育网搜集整理肾脏受累，与SLE有相似表现，但结节性多动脉炎的皮肤改变多为皮下结节，大关节肿痛，血白细胞数常升高，抗核抗体阴性。

　　4.其他结缔组织病：混合性结缔组织病(MCTD)，系统性硬化症，贝赫切特(Beheet，原称白塞病)，干燥综合征等。

　　5.感染：SLE发热与合并感染的鉴别。80%的患者活动期发热，大多医学教`育网搜集整理为低-中等热，需与感染相鉴别。抗生素治疗无效，相关免疫学检查有助诊断。

　　6.溶血性贫血：约有2%的患者以溶血性贫血起病，不伴或很少伴有SLE其他症状，易误诊。检测抗核抗体谱有助鉴别。

　　7.血小板减少性紫癜：3%的患者以血小板减少性紫癜起病，不伴或很少有SLE的其他症状，很容易误诊为原发性血小板减少性紫癜。骨髓检查、抗核抗体检测及其他免疫学指标有助于诊断。

　　以上就是对系统性红斑狼疮诊断与鉴别方法的介绍。大家在平时应多关注自身健康，身体不适时，积极到医院治疗能够很好的发现疾病。另外，希望大家在生活中，都能够养成良好的生活习惯，多锻炼、多注重饮食的合理，增强自身的免疫力，有效抵御疾病。