红斑狼疮治疗应该怎样做比较好?由于红斑狼疮很难**,所以很多患者比较关心治疗问题。目前临床上红斑狼疮治疗方法主要为西医治疗,患者在使用药物治疗时,一定要在医生指导下进行,切不可擅自服用。此外严重病例可采用血浆交换法来治疗红斑狼疮。
1、羟氯喹。可和**同时应用,能减轻皮肤及关节症状,也改善胸膜炎及轻度心包炎,但不能改变红斑狼患者血液异常或阻止中枢神经系统及肾脏等器官的损伤。红斑狼疮治疗若长期服用该药可损伤视网膜,所以红斑狼疮患者每服药半年应进行眼科检查1次。每次剂量为0.1g,每日2次,皮损消退后每日服1次,维持量可为每周服0.1~0.2g。
2、**。在症状较轻且无严重内脏损害的早期红斑狼疮治疗可只用**,每次1.2~1.5g,每日3次,有胃刺激性时可服肠溶片。**不损害肝脏,但可使血清酶暂时异常,有肾损害时不要大量应用。
3、皮质类固醇激素类。有发热及关节痛等较轻症状时可服强的松15~30mg/d,病情活动而有高热、贫血及心包炎等损害时可增到60mg/d左右,每日分3~4次;有狼疮性脑炎及狼疮性肾炎时常须更大剂量。不过红斑狼疮治疗若长期大量应用皮质类固醇激素类可引起血压高、尿糖及骨质疏松或髋关节的无菌性坏死等副作用,特别是抗菌力降低,病人常因继发性感染而致命。因此,红斑狼疮症状缓解时应该酌减剂量,强的松的长期维持量应少于15mg/d,一般为每日或隔日服5~15mg甚至完全停药。
4、免疫遏制剂。红斑狼疮治疗强的松之类的疗效不佳或应用太久而不能减量时,可加用或改用免疫遏制药如氨甲喋呤、环磷酰胺、鸟唑嘌呤、硫唑嘌呤等,特别是狼疮性脑病及狼疮性肾炎常须同时应用免疫遏制药及大量强的松;有中枢神经系统损害时,并用强的松及硫唑嘌呤比单独应用其中一种为好。这些红斑狼疮治疗药物有遏制骨髓功能及降低感染力等不良副作用而须注意。
5、血浆交换法(plasmaphoresis)。对红斑狼疮严重病例除应用环磷酰胺等免疫遏制药及大量强的松外,每周可换血浆5~8L。肾功能急性衰竭而无尿时可并用肝素、强的松及肾透析法,有人对生命垂危的肾功能丧失者做肾移植术,虽成功率不高,但是值得一试的红斑狼疮治疗方法之一。
以上就是对红斑狼疮治疗应该怎样做比较好的具体解答,希望患者在患上红斑狼疮后不要有太大的精神压力,避免过度情绪波动和劳累,做到劳逸结合,心情舒畅,定期到正规医院的风湿免疫科随诊治疗,不要信心那些虚假的广告宣传。否则,到头来不但损失了金钱,还会失去红斑狼疮治疗的较好时机。
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