红斑狼疮 该怎么治,系统性红斑狼疮是一种累及多器官和系统的自身免疫性疾病,心脏是系统性红斑狼疮最常见的受累器官之一。病变可累及心脏的各个部位,包括心包、心肌、瓣膜、传导系统、冠状动脉等。一般认为,超过50%的系统性红斑狼疮病人累及心脏时属无症状型,主要包括心前区疼痛、活动后心悸、胸闷、气促、不能平卧等。
约半数系统性红斑狼疮患者可出现光过敏,但对系统性红斑狼疮无特异性。避免日光照射可防止光过敏的发生,当系统性红斑狼疮患者出现广泛脱发,头发稀疏、干枯、无光泽、易折断,应予以警惕,提示患者可能处于红斑狼疮的活动期。
系统性红斑狼疮病人有脱发,在前额上常有短、断发,称为狼疮发,并可出现斑秃、稀发。约20%的病人有血管炎,表现为指(趾)尖有小的梗塞,可引起溃疡甚至坏疽,手指末端和指甲周围皮肤红斑。1/5病人有雷诺现象。活动期可出现无痛性溃疡,见于口腔黏膜、牙齿、硬腭、软腭,类似的溃疡也偶见于鼻隔和阴道。
它们的致病机理不太清楚:如氯丙嗪有人认为与双链NDA缓慢结合,而UVA照射下与变性DNA迅速结合,临床上皮肤曝晒日光后能使双链DNA变性,容易与氯丙嗪结合产生抗原性物质;又如肼苯哒嗪与可溶性核蛋白结合,在体内能增强自身组织成份的免疫原性。这类药物性狼疮样综合征在停药症状能自生消退或残留少数症状不退。HLA分型示DR4阳性率显著增高,被认作为药源性SLE遗传素质。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,是由自身免疫功能紊乱所引起的,而诱发患者机体免疫功能紊乱的因素很复杂,以目前的研究结果看,这些因素有:家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些淼物、食物及感染等。 所以说系统性红斑狼疮是不会传染的!
【本文由北京中大医院供稿】
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