混合痔给我们的健康带来很多的不利因素,由于痔疮很容易导致患者出现贫血,这对于患者的健康危害很大,因此我们有必要找到混合痔的诊断知识,下面我们就从中医、西医的角度来分析混合痔的诊断知识吧。
混合痔的中医诊断
(1)风伤肠络证:大便滴血、射血或带血,血色鲜红,大便干结,肛门瘙痒,口干咽燥。舌红、苔黄,脉浮数。
(2)湿热下注证:便血色鲜红,量较多。肛门肿物外脱、肿胀、灼热疼痛或有滋水。便干或溏,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉浮数。
(3)脾虚气陷证:肿物脱出肛外,不易复位,肛门坠胀,排便乏力,便血色淡。面色少华,头晕神疲,食少乏力,少气懒言。舌淡胖,苔薄白,脉细弱。
(4)气滞血瘀证:肿物脱出肛外、水肿,内有血栓形成,或有嵌顿,表面紫暗、糜烂、渗液,疼痛剧烈,触痛明显,肛管紧缩,大便秘结,小便不利。舌质紫暗或有瘀斑,脉弦或涩。
混合痔的西医诊断检查
肛门指诊:可在齿线上方摸到纵行皱折和/或隆起的痔结节。 肛门直肠镜:可以明确内痔的部位、大小、数目和内痔表面粘膜有无出血、水肿、糜烂等。
全结肠镜检查:以便血就诊者、有消化道肿瘤(肿瘤【译】:是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。)家族史或本人有息肉病史者、年龄超过50岁者、大便隐血试验阳性以及缺铁性贫血的痔患者,建议有条件者行全结肠镜普查。
混合痔的鉴别诊断:
1、肛乳头肥大:过于肥大的肛乳头,可以脱出肛门外,与脱垂的混合痔常易混淆。两者都有呈团块状物脱出肛门外,都可产生异物感等。区别在于肥大的肛乳头表面颜色呈淡白或灰色,头部是乳头状或有分叶,常常有蒂,质地较硬,一般不出血,感觉较敏锐,发生的基底部在齿状线上。
2、肛门肿瘤:一般质地坚硬,形态不规则,有的呈菜花状,容易出血,粘连较广泛,活动性差,可见脓血及黏液,疼痛明显,必要时可做病理切片检查确诊。
3、直肠脱垂:多见于年老体虚者和儿童,青壮年人较少。排便时脱出,早些年生活困难时期,多为全层直肠壁脱出呈“橄榄球”形,现已少见,轻度脱垂又称黏膜脱垂,需与环状内痔翻出相鉴别。
求医网温馨提示:平时要注意养成良好的卫生习惯,经常洗澡和坐浴,保持肛门清洁,便后、睡前坐浴,勤换内裤。注意肛门卫生。每次大便后应注意清洗肛门,减少粪便残渣对肛管局部的刺激。
【参考文献:《击退痔疮》、《痔疮患者的家庭养护》】
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