汗疱疹是皮肤湿疹的一种,它的发病多与精神因素以及体内汗液代谢相关联,多根据临床确诊,真菌学检查阴性是鉴别于足癣的重要手段之一。汗疱疹根据症状特点不难诊断,不过需要与接触性皮炎、手足癣、湿疹、疥疮等类似疾病进行鉴别,来保证治疗的正确性与效果。
临床诊断汗疱疹的常用方法
汗疱疹有典型的季节现象,受气候影响会加重或减轻,医学上研究发现汗疱疹的季节变化与出汗有关,天气热汗疱疹就严重,天气凉一般会减轻。有些冬季气候寒冷的地区正好相反,与冬季家里生暖气开空调家里热有关,热就容易长汗疱疹,这些地区反而在夏季春秋季反而长汗疱疹的少。
汗疱疹根据症状特点不难诊断。汗疱疹主要发生在手脚,呈对称性的分布于手掌侧面、脚掌侧面、手指侧面或是脚指头的侧面;早期为深在性的小水疱,不容易破裂,水疱破裂后出现干涸、脱皮现象,瘙痒剧烈;有季节性,天气热时加重,天气转凉后减轻;有自愈倾向,不治疗也会自己康复,过一段时间又会再次复发,不传染。
汗疱疹与接触性皮炎的鉴别:接触性皮炎也叫过敏性皮炎,是接触部位的过敏性变态反应,境界清晰,伴有发红、瘙痒症状。清除过敏源后接触部位减轻,口服抗过敏药有效。可与汗疱疹鉴别。
汗疱疹与手足癣的鉴别:手足癣由真菌感染引起,以红斑、皮屑为主,水泡不太明显,手足癣有传染性,外用癣康宁喜有效,好与汗疱疹鉴别。
汗疱疹与湿疹的鉴别:湿疹(湿疹【译】:属于比较常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。)的水泡容易破,常出现破溃糜烂等现象,湿疹发病部位与汗疱疹也有区别,除手脚外其他部位也可以发生,长时间可转变为慢性,外用湿立康有效,好与汗疱疹鉴别。
汗疱疹与疥疮的鉴别:疥疮由疥虫传染引起,传染性极强,汗疱疹不传染,疥疮除手脚外其他部位都可以发生,以红点丘疹为主,严重还会有疥疮结节,外用疥虱康宁有效,好与汗疱疹鉴别。
汗疱疹治愈标准:瘙痒、发红、脱皮、水疱症状消失,治好以后3个月不复发。
温馨提示:一般手足多汗的汗疱疹患者可以使用抗胆碱能药物来治疗,而病情十分严重的患者可以用皮质激素来治疗,当症状好转之后,可逐渐减量以至停药。患者要注意的是要在医生的指导下用药。
【参考文献:《皮肤性病学诊疗常规》《皮肤性病学》】
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