鉴别诊断包括基底细胞癌，脂溢性角化症，发育不良痣，蓝痣，皮肤纤维瘤，各种型别的痣，血管瘤(特别是手和足)，静脉湖，化脓性肉芽肿和疣。如果有疑问，必须进行稍超出病损的全层皮肤活检。对小病损行切除活检，对较大病损行切开活检。连续切片活检能确定黑素瘤的浸润深度，彻底的根治性手术必须在有明确的组织学诊断以后才可进行。
色素性损害需要切除或活检的标准有：病损近期增大，变黑，出血或溃疡变。但是，以上症状常表示黑素瘤已侵入皮肤深层。当皮损出现颜色改变(如褐色或黑色混有红，白或蓝色背景)，可见到或能触及的不规则隆起，边缘呈角形锯齿或有切迹，则应对皮损立即进行活检，能作出早期诊断。对于色素性损害用皮肤镜(一种改良的浸油的眼镜)检查有助于区别黑素瘤和良性病损。
组织学判断治疗和预后主要通过显微镜观测黑素瘤组织学上的浸润深度而决定。组织学分级需要进行充分的活检。中枢神经系统和甲床下黑素瘤一般不用这些系统进行分类。
淋巴细胞的浸润深度反映了患者的免疫应答系统，与浸润的程度及预后有关。如果淋巴细胞仅在大多数表浅病损中浸润，则治愈的机会较大，反之，随着浸润的深度的增加，治愈的机会明显下降。
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恶性黑色素瘤的中医治疗
用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对恶性黑色素瘤效果非常好，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
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黑色素瘤早期 治疗
黑色素瘤早期治疗方法首选手术。依照经典皮肤恶性肿瘤手术指南，可在不同分期采用相应的治疗方法。如不同分期的肿瘤切除范围、深度，后期需进行哪些处理， 是否需进行淋巴结清扫、全身性放化疗等。患者应在早期发现原发部位出现异常时，及时前往专科医院，由专业医生进行判断分期，根据分期进行相应处理。若不及时进行处理，依旧按照正常状态进行摩擦病变部位，可较快发展为黑色素瘤Ⅱ、Ⅲ期甚至Ⅳ期，治疗较困难。
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黑色素瘤早期症状图片
黑色素瘤的早期还是要回到原来的说法，也就是说，黑色素瘤主要大部分是由黑痣恶变而来，那么一般来说，如果早期改变是在黑痣的基础上，可以会出现黑痣原有形状的改变，颜色的不均一，然后大小有可能出现快速的增长，本来是比如说一年或者两年才增大一两毫米，可能会在一两个月内短时间会增大数倍，然后有些病变会出现的局部的隆起，形状的不规则、破溃、渗液都可以作为一个黑色素瘤的早期表现。黑色素瘤的早期症状是什么？
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肛门长黑色素瘤可以去掉吗
屁股上会长黑色素瘤。后期需要到医院做一下相关检查来确诊，黑色素瘤通常会出现单一，或者是多个伴有颜色发黑或者是红棕色的症状，后期可以通过激光以及手术的方式来进行治疗，做完手术之后一定要预防感染，避免伤口沾水，以免形成交叉感染。
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患有虹膜黑色素瘤需要注意什么？
虹膜黑色素瘤在临床诊断中是一种比较少见的恶性肿瘤，虹膜黑色素瘤早期一般没任何症状，经常会在健康检查中发觉。可以发觉在虹膜的任何部位。晚期应肿瘤化脓可再次出现前房破皮，继发青光眼等现象再次发生。建议及早去医院实施手术摘除，同时实施全身检查，以防有其他部位的岔开。需要强调的是避免强光刺激，患者不要吃太油腻的东西。
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PETct可以检查黑色素瘤
患者身上再次出现痣化脓一般是由于患者的皮肤抵抗力比较脆弱，外界的刺激以及闹肚子致使的，患者在这期间可以去医院做几下详细的仔细检查，诊断如何有炎症的可能会，患者在平时需要有留意局部的卫生，尽量始终保持局部的干燥，增加刺激性的东西的触碰，同时留意饮食清淡，一般彻底恢复下来是比较快的。需要强调的是建议多吃各种新鲜的青菜，水果，粗粮，粗纤维素食物。
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