专家介绍,导致女性黄体功能障碍有以下几种原因:
1、排卵期LH峰不充分。
2、黄体期LH分泌不足或其脉冲式分泌不充分。
3、卵泡期FSH分泌不足,卵泡液中FSH和雌二醇低值。
4、子宫内膜细胞甾体激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低下,即使黄体功能正常,内膜发育不良。
黄体功能障碍的诊断具体有以下三点:
1、血中孕酮浓度
血中孕酮浓度的测定是判断黄体功能的重要指标。5ng/ml以上有排卵,黄体中期10ng/ml以上黄体功能正常。不足10ng/ml可诊断黄体功能不全。
2、基础体温
是评价黄体功能最简便常用的方法。黄体分泌的孕激素作用于下丘脑的体温中枢形成高温相,体温上升所需要的孕酮浓度为2、5ng/ml以上。高温相与低温相的差在0、3℃以上。基础体温高温相不足10天,高温相缓慢上升、高温相中间有陷落等都提示黄体功能障碍。
3、子宫内膜组织像
子宫内膜的采取时间多主张在黄体期中期即高温相第7天进行。此时恰为胚泡着床时间。也有人主张在黄体期后期即高温相第11-13d取材,中期主要观察腺上皮变化,后期则主要观间质细胞变化。如果内膜组织像与基础体温有2d以上差距的话,可诊断黄体功能不全。
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