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蛔虫病的发病机制在哪些方面

蛔虫病的发病机制在哪些方面

  发病机制

  幼虫的致病作用

  蛔虫幼虫在体内移行过程中对肠,肝,肺,微血管及淋巴组织可引起机械性损伤,或因抗原抗体反应,代谢产物或幼虫死亡均可产生炎症反应,幼虫大量移行于肺,可损伤肺微血管引起出血,水肿,肺泡及细支气管周围大量嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润,严重感染者肺部病变可融合成斑片状,支气管黏膜炎性渗出与分泌物增多,也可发生支气管痉挛,细支气管和支气管扩张,支气管内可见幼虫。

  虫卵的致病作用

  遗留在肝脏,胆管,胰腺及肠系膜等各种肠外脏器组织中的蛔虫卵,可先引起局部炎症病变,嗜酸性脓肿,其后形成蛔虫卵性肉芽肿,肉芽肿由嗜酸性粒细胞,巨细胞,纤维细胞,成纤维细胞及增生的结缔组织构成,其周围有纤维包裹,病理类型可分为异物巨细胞性肉芽肿和假结核性肉芽肿,以假结核性肉芽肿为多见,遗留于胆囊,胆管内的蛔虫卵也可成为胆道结石的核心。

  成虫的致病作用

  蛔虫成虫寄生在小肠内,以空肠与回肠上段为主,蛔虫可产生溶血素,过敏素,内分泌毒素,神经毒素等多种毒素,加上机械性或化学性刺激,虫体分泌消化物质的附着及损伤肠黏膜等,引起局部黏膜上皮细胞脱落或轻度炎症反应,临床可出现间歇性脐周疼痛,消化不良,呕吐,腹泻或便秘等胃肠功能紊乱。

  蛔虫以人体肠腔内半消化物为食;同时也分泌消化酶以消化和溶解肠黏膜为食物;蛔虫代谢产物可刺激,损伤局部肠黏膜,或引起痉挛性收缩和平滑肌缺血,因此,大量寄生蛔虫者可引起消化与吸收功能障碍,特别是可影响儿童对蛋白质,糖类,脂肪及维生素的吸收,出现营养不良,甚至发育障碍。

  在小肠内如有大量蛔虫,可相互缠结成团而引起不完全性肠梗阻,表现为腹痛,腹胀,停止排便等,梗阻部位以回肠末端或回盲部最常见,少数严重者可并发肠坏死,肠套叠,肠扭转等。

  蛔虫习惯于钻孔,常可导致异位损害,成虫钻入胆总管时,常仅前半部进入胆总管腔内,而后半部仍在十二指肠内,侵入蛔虫一至数条不等,多者可达10~l00条,以雌虫较多,因胆道口括约肌(Oddi’s sphincter)与胆总管痉挛引起剧烈绞痛,可继发感染引起胆管炎或肝脓肿,死亡的蛔虫碎片可成为泥沙样胆结石形成的核心,蛔虫钻入胰管可并发出血性坏死性胰腺炎;钻入阑尾可引起急性阑尾炎,或阑尾穿孔,若蛔虫钻入咽喉或支气管,可引起梗阻与窒息,雌虫侵入肝脏,腹腔或肺部等处可排出虫卵。

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怎么治疗蛔虫

首先对出现腹部疼痛、消瘦、贫血、皮肤损伤等蛔虫感染症状进行检查确诊,可通过粪便检查、胃肠镜等物理检查。蛔虫主要寄生于肠道,但可离开其主要寄生部位,而至其他器官引起相应的病变。另外,蛔虫幼虫、虫卵或代谢物可引起脑部、眼睛、皮肤、肺、心脏、肝脏等多处组织和器官发炎或病变。治疗以驱虫治疗为主,可服用甲苯米唑、阿苯达唑、三苯双脒等。对于蛔虫性肠梗阻可服用适量豆油,蛔虫团松解后再驱虫治疗。脑部、眼部等蛔虫幼虫需手术治疗取出。

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孩子蛔虫治疗

儿童肚子里有蛔虫,一般需要进行驱虫治疗,驱虫的药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等等。大部分驱虫效果是比较好的。蛔虫是儿童比较常见的一种寄生虫病,大部分患者表现是腹痛症状,有的会伴有贫血和体重的下降。对于蛔虫病,除了需要治疗以外,还需要注意预防,主要是需要注意饮食卫生和个人卫生。需要做到饭前便后洗手,不生吃未洗净的蔬菜和瓜果等等。家长应密切关注孩子病情,保证患儿休息。

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怎么知道宝宝有没有蛔虫

宝宝如果长时间肚子里面有蛔虫一般会出现腹痛、饮食差、异食、睡觉磨牙、肛门瘙痒、面色白黄等症状。大便涂片找虫卵可以诊断。这需要与其它疾病鉴别:如肠痉挛、肠胃炎等疾病。睡觉不好磨牙还需要与缺乏微量元素鉴别。如果宝宝出现上述症状建议及时就医,结合既往病史明确病因,如果明确肠道蛔虫或其它寄生虫给予驱虫药治疗。

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身体里有蛔虫怎么办?

您好,身体里有蛔虫容易再次出现,腹痛,消化不良,贫血,全身乏力,身材瘦小等症状。建议去当地医院开些打虫子的药就可以,只要积极互相配合医生救治,对身体是没什么干扰的。日常饮食要留意卫生,不要喝冷水或吃半生不熟的东西,以防寄生虫踏入体内。

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怎样清除体内的蛔虫

有效简单的方法,去药店出售打虫药,遵从医嘱实施服药,小孩由于自抑能力比成人要差,建议每年服食一次打虫药。留意饮食卫生,不吃不洁的生冷食物,生食的蔬菜瓜果必须洗净后方才能食用。惯良好的卫生习惯,要办到饭前便后洗脸,勤剪指甲。儿童不要吸吮指头。

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宝宝能吃能睡就不长肉是不是有蛔虫

有蛔虫的表现出为孩子经常脐周围或脐稍上方有隐痛感,有时在饿的状态下,孩子腹痛明显些,晚上睡觉时有磨牙、流口水现象,除了部分孩子,再次出现精神萎靡或激动不安、头痛、易怒、睡眠不佳、磨牙、易惊这些症状,孩子经常吃得多还容易饥饿,爱吃零食,吃得多也总胖不下来,你可根据以上推测孩子是不是有蛔虫,如果有及时去医院诊病。

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