霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快、是亚洲、非洲大部分地区腹泻的重要原因,属国际检疫传染病。在我国属于甲类传染病。典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐,可引起脱水,肌肉痉挛,严重者导致外周循环衰竭和急性肾衰竭,一般以轻症多见,带菌者亦较多,但重症及典型患者治疗不及时可致死亡。
霍乱的病因:
霍乱弧菌是病原菌,传染源是患者和带菌者,水源传播是最重要的途径。小肠黏膜上皮细胞的刷状缘存在霍乱肠毒素受体,发病是大量水和电解质自表面神经节苷脂不可逆地结合在一起。霍乱的病因:霍乱弧菌有两个生物型,即古典生物型和埃托生物型。霍乱的病因主要分为3大方面:
1、传染源霍乱的传染源是患者和带菌者。
2、传播途径霍乱的两个生物型均可经水、食物、苍蝇以及日常生活接触而传播。水源传播是最重要的途径。
3、易感人群人们不分种族、性别和年龄,对霍乱普遍易感。
发病机制:
1、发病机制:
人体食入霍乱弧菌后是否发病,主要取决于机体的免疫力和食入弧菌的量,人体若能分泌正常的胃酸且不被稀释,则可杀灭一定数量的霍乱弧菌而不发病,若经过口服活菌苗,肠道存在特异性IgM,IgG和IgA抗体,亦能阻止弧菌黏附于肠壁而免于发病,但若曾进行胃大部分切除使胃酸分泌减少,或大量饮水,大量进食使胃酸稀释,抑或食入霍乱弧菌的量超过108~109,均能引起发病,霍乱弧菌经胃抵达肠道后通过鞭毛运动以及弧菌产生的蛋白酶作用,穿过肠黏膜上的黏液层,在Tcp A和霍乱弧菌血凝素(HA)的作用下,黏附于小肠上段肠黏膜上皮细胞刷状缘上,并不侵入肠黏膜下层,在小肠碱性环境中霍乱弧菌大量繁殖,并产生霍乱肠毒素。
2、病理生理
(1)水和电解质紊乱:霍乱患者由于剧烈的呕吐与腹泻,体内水和电解质大量丧失,因而导致脱水和电解质紊乱,严重脱水患者可出现循环衰竭,若纠正失水不及时,休克时间过长,能进一步引起急性肾衰竭,虽然霍乱患者丢失的液体是等渗液体,但其中含钾的量为血清钾的4~6倍,而钠和氯则稍低于血清,因此补液治疗时,在有尿的情况下应及时补钾,否则严重低血钾可导致心律失常;亦能引起肾小管上皮细胞变性,进一步加重肾衰竭。
(2)代谢性酸中毒:由于腹泻丢失大量碳酸氢根,此外,失水导致的外周循环衰竭,组织因缺氧进行无氧代谢,因而乳酸产生过多可加重代谢性酸中毒,急性肾衰竭,不能排泄代谢的酸性物质,也是引起酸中毒的原因。
3、病理解剖
本病主要病理变化为严重脱水,脏器实质性损害不重,可见皮肤干燥,皮下组织和肌肉脱水,心,肝,脾等脏器因脱水而缩小,肾小球和肾间质毛细血管可见扩张,肾小管可有变性和坏死,小肠黏膜仅见非特异性浸润。
霍乱在线咨询
更多
病原体为细菌的传染病有哪些
细菌性的传染病有很多种的,根据其传染途径,分为消化道传染,性接触传染,血液传染,呼吸道传染,接触传染等等,虽然大自然中存在大量的细菌,但很多细菌的毒力和致病性并不强,根据目前己知的传染病,及时注射相应的疫苗,平时注意加强个人卫生,不过不洁的性生活,不去人群密集的公共场所久呆,一般是不会导致传染的。
1个回答
孩子患新冠状病毒的症状有什么
小孩子感染了新型冠状病毒的情况,会出现干咳、发烧等症状。有的孩子可能呼吸道的症状不明显,仅仅表现为消化道的症状,出现呕吐、恶心、腹泻等症状。有的孩子会出现鼻翼煽动、口唇发绀等比较紧急的情况。一旦出现以上症状,要尽快去医院就诊,不要耽误时间。
1个回答
应该怎么判断得了尖锐湿尤
要判断自己是不是得了尖锐湿疣,最主要的还是根据临床症状以及不良性行为史。患有尖锐湿疣的患者,在肛门或者是阴道口周围等部位会有乳头状或者菜花状的疣状增生物形成,时间久了有可能破溃、继发感染后形成脓性分泌物。要想完全确诊,则需要到医院做HPv病毒检测。
1个回答
新冠肺炎费用最新政策
对于治疗新型冠状肺炎的费用是不能很确定的,因为每个人的病情严重程度不同,所使用的治疗方法和药物不同,最终的费用也会有所差异。不过对于确诊的新型冠状肺炎的治疗费用国家是免费的,这是为了不让病人因为治疗费用而耽误病情的治疗。所以如果有发热、干咳、浑身无力、呼吸困难症状的人,一定要到正规医院的发热门诊科就诊。
1个回答
吃了带血的食物会传染病吗?
吃了带血的食物通常绝不会感染,因为如果你喝血,血液主要踏入我们的胃。胃里所含胃酸。胃酸的主要功能是吸收食物,所以饮用血液后的血液会被胃酸吸收。在这种情况下,如果血液中所含某些细菌,它也会被杀掉。一般来说,没问题。
1个回答
甲状腺是传染病吗?
甲状腺疾病是不感染的,甲状腺疾病大多数属于免疫性疾病,一般需要有实施甲状腺彩超和静脉提取血液实施甲状腺功能的仔细检查,必要时可以行甲状腺CT,甲状腺核素探测等,依据仔细检查结果明确甲状腺的疾病的确诊,从而方才能指导我们临床诊断治疗方案的决定。
1个回答