趁着天冷袭小儿急性喉炎挺凶险
专家提醒:发现孩子咳嗽出现“空空”或犬吠声即使是半夜也要马上就医
“这些天,小儿急性喉炎的发病率开始上升,在急诊经常能看到家长抱着面色青紫、呼吸困难的孩子来就诊,这与北京目前干冷的天气有很大关系。”友谊医院耳鼻喉科主任医师董保成说,小儿急性喉炎不仅是一种危险的小儿呼吸道疾病,还经常是喉、气管、肺炎联合发病。
随后,记者又从首都儿科研究所附属儿童医院等处获悉,小儿急性喉炎发病率近期也有上升的趋势。
“我们现在每天平均要接诊八九个这样的孩子,这种病是急症,比较凶险,出现症状后家长应立即赶往附近有条件的医院,如果路远的话,不一定非得到儿童专科医院,以免耽误病情造成孩子窒息甚至死亡。”儿研所耳鼻喉科的谷庆隆主任提醒说。
【认清症状】
半夜发病无先兆病情凶险变化快
“小儿急性喉炎在发病前可以没有任何先兆症状,并且其中不少患儿是在半夜发病的,而病情却可以在几小时之内就发生重大变化,所以比较凶险,家长一定要细心观察、及时就医,绝不能掉以轻心。”董保成主任说。
小儿急性喉炎症状发展
初起信号阵阵咳嗽,出现“空空”声或是犬吠声,也就是像小狗叫声一样的咳嗽声,嗓子里呼噜噜作响,像是有痰咳不出似的
【发病时间】
冬季气温变化较快,温差较大、空气比较干燥的时候
【了解病因】
呼吸困难可窒息生理特点“帮倒忙”
小儿急性喉炎发病原因
患儿因受凉、疲劳等原因导致自身抵抗力降低
病毒、细菌趁机侵入造成急性感染
和感冒发烧不同,小儿因病毒、细菌感染后患了急性喉炎,很容易出现呼吸困难甚至窒息,并由此导致患儿死亡,如此凶险的病症与小儿喉部的解剖、生理特点是分不开的。
【原因分析】
喉腔狭窄小儿的声门区和声门下区的横截面积和成人相比小了很多,一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀,就会导致呼吸困难
喉部黏膜淋巴管和腺体组织丰富小儿不但黏膜淋巴管丰富,且黏膜下的组织也比较松弛,所以在罹患了炎症时,肿胀就十分严重
喉软骨较软导致支撑力弱当喉部因炎症引起狭窄时,在吸气阶段,小儿的胸腔、气管及喉部负压增大,导致喉软骨向中间陷入,喉腔变得更加狭窄
喉部神经较敏感敏感的神经在受到刺激后,容易引起喉部肌肉痉挛,导致喉腔狭窄
咳嗽功能较弱导致不易排出喉部及气管内的分泌物,容易引起喉痉挛、喉梗阻
对感染的抵抗力、免疫力较低因此易发生喉部和呼吸道其他部位的感染
家长须知咳嗽发出“空空”声再冷也要去医院
“一旦发现孩子出现犬吠样或‘空空’样的咳嗽,或有呼吸困难等症时,家长要马上带孩子到医院去诊治,绝不可以因为孩子发热不高或没有发热而掉以轻心,更不要因半夜交通不便或是嫌冬天夜间寒冷而不去医院。”董保成主任提醒说。
发病时注意事项
一、尽量避免让患儿哭闹,以防缺氧症状加重。二、不可随意给孩子服用镇咳、镇静类药物,这些药物可引起排痰困难,从而加重孩子的呼吸道阻塞。
三、小儿急性喉炎也可以是某些传染病的前驱症状,如流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等疾病,故应及时到医院就诊检查。
日常注意事项
一、小儿急性喉炎是呼吸道疾病,所以婴幼儿应避免到人多、空气混浊的场所,即使是冬天,房间也应多开窗通风。
二、天气骤然转冷时,要注意给孩子及时增加衣服,避免受凉。
三、尽快纠正孩子的偏食习惯,偏食可引起营养不良,继而可引起喉炎反复发作。
特别提醒身体较胖生长快缺钙小儿易患病
对于缺钙的孩子来说,更容易染上急性喉炎,特别是那些身体较胖、生长较快导致相对缺钙的小儿,更易发病且反复发作。
医生提醒家长,如果孩子的急性喉炎反复发作,可以考虑补充钙的摄入量,可减少发病或复发机会。
一般来说,一岁以内的孩子,每天的钙摄入量应为400-600毫克,1-12岁儿童则为800毫克左右。以牛奶为例,400毫升牛奶即可补充300-400毫克钙。
由于小儿急性喉炎起病迅速,病情发展较快且比较凶险,因此应以到离家最近的、有条件的医院儿科诊治为原则,如果家离儿童医院、儿研所等儿童专科医院较近,可以带孩子直接前往。如果离得较远,家长切不可舍近求远,以免耽误病情,造成严重后果。
据董保成主任介绍,小儿急性喉炎虽然凶险,但只要及时发现、及时治疗,一周左右即可痊愈,不会留下后遗症。
提醒家长,小儿急性喉炎虽凶险但属急症,所以就诊时不要刻意追求专家号,夜间看病直接去急诊。
加重信号孩子逐渐出现呼吸困难的症状,并表现出烦躁不安、口唇青紫、大汗淋漓等
危险信号如果病情进一步加重,孩子可出现面色苍白、大小便失禁、窒息、昏迷等症状,甚至可因窒息死亡
【发病年龄】
7岁以下儿童中比较常见,6个月至3岁的婴幼儿发病率最高
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