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鼾症的临床症状有哪些

鼾症的临床症状有哪些

  如果睡眠时口咽、鼻咽部无气流通过的时间长达十秒以上,即可称为打鼾(医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症),目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

  鼾症症状

  主要症状:

  ①清晨头痛,白天嗜睡疲劳,伴反复严重打鼾,睡眠不安稳者。

  ②肥胖,睡眠时伴有明显低氧血症和心律失常者。

  ③与脊柱后侧凸、肌肉萎缩有关的膈肌或胸廓损害者。

  ④慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暂停者。

  ⑤通气/血流比例和弥散严重受损的肺疾病,如肺纤维化,囊性纤维化,纤维化性肺结核。

  ⑥影响呼吸中枢的疾病。

  ⑦肥胖性低通气综合征。

  ⑧慢性高山病、睡眠中反复出现低氧血症者。

  ⑨长期接受强效利尿剂,由于代谢性碱中毒抑制通气功能者。

  睡眠呼吸紊乱类型:

  (一)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstrnctivesleepapneasyndromeOSAS)OSAS是成人睡眠呼吸紊乱中占优势的疾病。诊断根据是存在胸腹呼吸运动时,上呼吸道无气流通过的时间超过10s。每h累积超过5次,每晚6h睡眠中超过30次。

  OSAS主要见于肥胖者,可合并甲状腺功能低下,肢端肥大症,或扁桃体,增殖腺肥大及小颌等引起上气道狭窄的先天性和获得性异常。大多数成人的 OSAS没有明显的解剖学改变,其病理生理学尚未完全阐明。但一般认为与睡眠时间气道肌肉基础张力降低、上气道肌肉放电丧失或放电与膈肌收缩协调紊乱有关。上气道解剖异常引起口径明显狭小或顺应性异常增加,也易发生吸气时上气道陷闭,形成OSAS。

  呼吸暂停引起的睡眠唤醒反应可发生在全部睡眠时相,但通常见于NREM浅睡眠Ⅱ期。这是因为在达到深睡眠前经常发生唤醒反应,以致缺乏深睡眠 (Ⅲ、Ⅳ期),而且REM睡眠时相对延长。呼吸暂停后的睡眠时间很短,仅维持10~30s。睡眠唤醒时呼吸可正常,也可因上气道存在部分阻塞发出鼾声。

  呼吸暂停时,尽管上气道无气流通过,但仍存在胸腹呼吸运动,而且胸腔负压波动很大,可高达7.8kPa(80cmH2O)。由于上气道陷闭,没有或很少有外环境气体进入肺泡进行气体交换,可产生严重低氧血症和C02潴留,进行性心动过缓,以及呼吸暂停结束时的短暂心动过速。偶尔出现窦房阻滞,房室分离,结性或室性逸搏,低氧血症所致酸中毒和心肌缺血产生房性和室性异位心律。严重的OSAS患者伴有白天嗜睡,清醒时仍存在高碳酸血症,甚至肺动脉高压和右心衰。

  (二)中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleepapneasyndrome,CSAS)CSAS定义是上气道无气流通过的时间大于 10s,而且没有胸腹呼吸运动。CSAS较少见,可与OSAS并存。可发生于任何睡眠时相,但明显的异常仅见于NREM睡眠时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗塞及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能,但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常,出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。

  (三)慢性阻塞性肺病患者的睡眠呼吸紊乱慢性阻塞性肺病患者睡眠时可伴有明显的呼吸和气体交换恶化,主要是严重的动脉血氧饱和度降低及合并短暂特异性呼吸异常,如呼吸暂停和呼吸不足。在REM睡眠时相最明显,其机理尚不清楚,可能与该睡眠时相伴有的呼吸活动异常有关。另外,这些患者清醒时即存在化学通气反应迟钝,睡眠时可进一步加重,减少通气反应。

  (四)呼吸暂停样现象易与睡眠呼吸暂停综合征混淆的呼吸暂停样现象有以下二种:①癫痫没有紧张阵挛的轻度癫痫也可存在呼吸暂停。如发生在睡眠时或睡眠样的发作后状态可与睡眠呼吸暂停混淆,可借助脑电图鉴别。②陈-施氏呼吸可见于心输出量减少或循环时间延长的患者,以及影响呼吸中枢的各种神经系统疾病和一些老年人。很难与中枢性呼吸暂停区别,而且两者可并存。但陈-施氏呼吸的呼吸幅度变化缓和,从小到大,然后变小至呼吸暂停,呼吸暂停时间较短。中枢性呼吸暂停倾向于突然发生,而且常合并唤醒反应,呼吸暂停时间较长,可达60s。此外,陈-施氏呼吸可持续到清醒状态,而中枢性呼吸暂停在清醒时不出现,并且常在REM睡眠时加重。

  (五)正常睡眠时的呼吸不规则正常人在REM睡眠时相呼吸通常较规则,在睡眠开始时可见到几min的呼吸不稳定时期,到稳定睡眠后就消失。这一时期看到的呼吸暂停不存在呼吸运动,易被误认为CSAS。无症状的健康人也可出现阻塞性睡眠呼吸暂停,但通常每晚少于20次,仅有轻度动脉血氧饱和度降低。如果发生在REM睡眠时相,由于唤醒反应减弱,可导致明显的动脉血氧饱和度下降。

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鼾症手术后第六天开始吐血,这是什么情况?

你好,是因为扁桃摘除后的腔壁动脉血管炸裂致使,整个口腔都充满了血液利用止血钳才控制住。建议再上大医院诊病看一看情况,请不要耽搁了病情,平时必须留意自己的饮食和作息,饮食上要多吃清淡的,多吃蔬菜和水果比较好。留意不要生气,始终保持情绪稳定,建议多进去运动运动。!特别注意多喝温水避免着凉有利于病情恢复。

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儿童鼾症有小妙方吗

打呼噜的原因有许多,如扁桃体炎、腺样体肥大、鼻炎或者上呼吸道感染等。应积极到医院实施仔细检查,确诊清楚后做针对性救治,一般病因救治后,打呼噜的症状就消失了。平时留意多喝水,多活动,增强体质,饮食要清淡,不要吃辛辣刺激性食物,留意防寒。需求注意需要注意饮食清淡为主,注意身体保暖,尽量身体不能受凉。

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鼾症的症状有哪些的

患者如果再次出现有严重的打呼噜症状会使患者再次出现有梦游或者是遗尿甚至是引发患者再次出现有呼息暂停的情况,很少会再次出现有打呼噜,一般可能会是属于患者的鼻息肉过多或者是有扁桃体肥大的因素所引来的,患者可以到医院来实施几下救治跟仔细检查,同时患者也可以惯良好的生存饮食作息习惯,多吃许多蔬菜水果来协助协商。特别声明平时也要注意,少吃辛辣刺激性的食品,油煎油炸的食品,以免加重病情。

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鼾症的危害是什么

打呼噜会容易引来人体再次出现呛水的表现出,会容易产生第2天再次出现有头晕的症状,同时还会容易引来脑血管的意外,如果是老年人再次出现有打呼噜的表现出,会容易引来脑组织产生呛水,会容易引来脑梗塞的再次发生,同时还会容易引来脑出血的表现出,要寻出原因实施对症救治。饮食方面要留意清淡。特别声明注意少吃辛辣刺激性的食物,油腻性比较重的食物。

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长期鼾症对身体有影响吗

打呼噜对心血管的危害比较明显,打呼噜是高血压,冠心病的读力危险因素,会致使心绞痛,心肌梗塞等。而且打呼噜对脑血管和中枢神经系统也会引发危害。除此之外,睡眠呼吸暂停还会致使肾甚至是呼吸系统的危害。打呼噜对内分泌也会引发干扰,会致使患者深度睡眠质量较差,有效睡眠时间增加。需要强调的是多喝开水,不要喝酒,不要吸烟,避免胸部外伤,避免劳累,不要熬夜,不要吃油腻食物,多喝开水。

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鼾症要怎么办呢?

遗憾也就是打呼噜是由于呼吸道不通畅而引来的,比如说鼻腔息肉,扁桃体肥大,咽部腺体肥大,都有可能会致使打呼噜的,再次出现这种情况的话可以到医院做几下相关检查,看一看具体是什么原因引来的,然后再根据具体情况实施额外的救治,比如说有些鼻腔息肉可以通过手术摘除掉。需求注意饮食方面还要注意尽量合理规律的饮食,可以多喝一些温开水。

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