灰指甲的自我诊断依据

　　灰指甲是一种传染性很强的皮肤病，医学上称为甲真菌病，就是由真菌诱发的一种疾病。能引起灰指甲的病原真菌有很多，最常见的就是皮肤癣菌，这种真菌在土壤里、浴池及游泳池的地面、动物(见于猫、狗、猪等)身上随处可见。灰指甲的危害比较大，所以我们要多了解灰指甲的常识，那么，如何判断自己是否得了灰指甲呢?可以用下列症状辨别灰指甲。

　　1、指甲变色一定是灰指甲吗

　　手指甲或脚指甲出现变色并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银属病、湿疹、扁平苔藓、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病，它们在症状上与灰指甲有一定的相似之处，患者自己往往难以分辨。

　　2、灰指甲导致的指甲变色一定呈灰色吗

　　灰指甲是霉菌感染手或脚的指(趾)甲而引起的疾病。指(趾)甲可能变色，包括变白、变黄、甚至变黑或变绿都有可能，所以得了灰指甲后不见得都会变成灰色。而且，有些其他的疾病如乾癣、异位性皮肤炎、贫血、外伤、内分泌疾病等都可能会有指甲的变化，只凭指甲变灰这一项不足以判断灰指甲。

　　3、用症状辨别灰指甲

　　除了指甲变色，这些灰指甲症状可以帮助您辨别灰指甲：

　　(1)指甲增厚：真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混浊程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。

　　(2)表面凹凸不平：由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。

　　(3)甲板变脆易碎：由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。

　　(4)指甲分层：增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，它容易从甲板与甲床之间脱落下来，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离，另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。

　　(5)指甲甲板翘起：真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积，使甲板的远端明显高出而呈翘起状，此时病甲变肥厚，更混浊，变色也更明显。

　　(6)甲板萎缩：甲板被真菌的菌丝和孢子破坏，增生的角质特呈碎屑状从表面层上脱落，最后完全被剥蚀掉，只留下少许甲板残根。

　　(7)甲板脱落：甲板被真菌的菌丝和孢子破坏，变脆，变碎屑，增生，堆积的角质特从甲板表面脱落，最后甲板完全脱落，只存下残根。

　　求医网温馨提示：当出现上述症状时，若不能确定是否患上灰指甲，最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。

　　【参考文献：《灰指甲是一枚“炸弹”》《皮肤病诊断与鉴别诊断》《简明皮肤病诊疗手册》】