甲真菌病的诊断主要依赖于甲屑的直接镜检和培养。
真菌学检查
收集足够的标本是关键，远端甲下型可用刮匙、牙科刮铲及甲起子取甲下碎屑;近端甲下型可用甲钻或解剖刀，白色浅表型可用刮匙，刮取病变区和正常区交界部位靠近甲床的甲屑，加10%氢氧化钾(KOH)直接镜检。见到分支菌丝即可支持诊断。需要注意的是，青霉、曲霉、头孢、镰孢，壳蠕孢和白念珠菌等可形成菌丝与假菌丝而与皮肤癣混淆。沙堡琼脂培养应采用两管法(其一不含放线菌酮)，培养6～8周。
组织病理学
病甲角质增厚，疏检，角质细胞呈网篮状排列，并有不同程度的破坏，可见裂隙、空腔。甲板内如见细长规则菌丝或关节菌丝，提示为皮肤癣菌，其菌丝多横行生长，少数斜行或纵行生长，有的检出圆形或椭圆形的小细胞，聚集成团，可见芽生孢子、假菌丝及厚壁孢子，提示为酵母菌。这些菌细胞多位于甲板内层，少数见于甲板外层或中层;甲板中若出现不规则的粗大菌丝，有叶状结构，色泽不均匀，部分呈褐色或黑褐色，生长紊乱，则提示为非皮肤癣菌性真菌。
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灰指甲的治疗方法醋泡
灰指甲治疗方法用醋是不靠谱的。醋，只能说在局部形成了一种抑菌的环境，但是这无法杀灭甲板中的真菌。而甲板中的真菌，如果需要杀灭，必须口服药进行治疗。也可以直接的外涂一些渗透力较强的抗真菌的药物，比如阿莫罗芬擦剂或者阿莫罗芬乳膏等。口服的抗真菌药物，一般可以选择伊曲康唑或者特比萘芬等等。当然在治疗同时，也需要治疗病甲周围的皮肤感染，特别是甲周边的皮肤癣病。
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怎样治疗灰指甲
灰指甲局部药物治疗可以采用，乳酸碘配液或者复方水杨酸软膏，一般用药前用温水泡脚，使角质软化后再使用抗真菌的药物。口服药物可以采用特比萘芬对于指甲真菌感染需要6周，也可以采用氟康唑或者伊曲康唑。同时要注意饮食，吃当归生姜羊肉汤或者鸡肉蘑菇汤，对病情有一定帮助。做好预防措施，如果有手足癣要积极配合医生治疗，避免交叉感染，直到完全痊愈，要有良好的卫生习惯，不要抠脚，对于足癣患者更要如此。
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灰指甲的怎样引起的
灰指甲是由于真菌引起来的甲板和甲下组织的感染，引起来指甲本身的一个病变，它可以发生颜色的改变或者是质地的改变。它是由于由真菌感染引起来的病。真菌它分两大类，一个是由皮肤真菌引起来的。就是引起手癣、脚气这类的真菌。这种皮肤癣菌我们引起来的甲癣，应该就叫甲癣，甲真菌病是由于非皮肤癣菌引起来的甲板和甲下组织的感染。
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灰指甲脚气引起的吗
灰指甲会引起脚气。灰指甲是由真菌感染指甲或跖甲引起的，甲真菌病常见的真菌有表皮癣菌或非表癣菌，真菌感染有传染性，可以导致指甲和指甲下面的局部软组织炎症，破坏指甲的结构，同时指甲会再生，坏死的指甲坏死脱落色素沉着，形成凹凸不平的灰色或白色指甲，称为灰指甲，可能会传染到足部的皮肤，从而引起脚缝间的真菌感染，也就是所谓的脚气。
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宝宝灰指甲怎么治
小孩治疗灰指甲选用效果明显外用药，内服药是有效但是伤肝肾。不要给孩子服用。小孩灰指甲可能是手足癣感染引起，主要是表现为营养不良引发免疫力下降，可以出现指甲增厚或者变形等现象。可以使用复方酮康唑软膏等抗真菌药，通过增强自身抵抗力，进一步预防灰指甲，发生平时应该保持局部卫生，多补充蛋白食物，常用温水浸泡指甲，能够缓解症状。
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治疗灰指甲小偏方
灰指甲是由真菌引起的，非常不美观，灰指甲的治疗一般有以下几种治疗方法。（1）手术拔甲（2）内服药物（3）外用疗法。现介绍一个民间的小偏方醋精抑制法：将指甲泡在温水中，泡10分钟到20分钟泡的软软的即可；泡软后从盆中将手拿出来，用买回来的刀片或者小刀将指甲刮掉，刮干净；掉后，将醋精打开，拆开棉球棒，用棉球棒粘上醋精在指甲处涂抹，涂抹后让其自己去生长就好了。
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