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桥本氏甲状腺炎诊断的方法

桥本氏甲状腺炎诊断的方法

  当我们怀疑自己患上哪种疾病后,诊断是较好的确定病情方法,所以要了解诊断的方法有哪些。甲状腺是种常见的风湿免疫性疾病,对于人们的健康伤害很大,但是相信很多人对于甲状腺可能还不是很了解,那么对于桥本氏甲状腺炎的治疗诊断到底都有哪些呢,我们一起来看看专家的介绍:

  桥本氏甲状腺炎诊断?

  专家说,桥本氏病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿。

  (一)基本检查

  1.甲状腺功能检查因病程不同而异。

  (1)甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被T3遏制;后期吸碘率降低,注射TSH也不升高。

  (2)血清T4、T3早期正常,但TSH升高;后期血清T4下降,T3正常或下降,TSH升高。

  3.其他检查血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增高。

  2.免疫学检查血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。

  (二)进一步检查

  1.SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为”冷结节“。

  2.病理学检查对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。

  (三)诊断要点

  1.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。

  2.血清TGA、TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。

  桥本氏甲状腺炎诊断?综上所述就是对于桥本氏甲状腺炎的诊断到底到底需要哪些的全部阐述,甲状腺炎的诊断相信对于患者的健康伤害是极大的。


【本文由成都中科甲状腺病医院供稿】

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