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桥本氏病危害大 对症下药很重要

桥本氏病危害大 对症下药很重要

  桥本氏病又叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎,桥本氏病对患者的健康伤害极大,对桥本氏病患者的生活以及工作也会带来极大的影响,所以及时治疗桥本氏病很重要,随着医学不断发展进步,治疗桥本氏病的方法有很多,目前治疗桥本氏病常用的方法就是药物治疗,如甲状腺素治疗、糖皮质激素治疗等等。

  糖皮质激素治疗:桥本氏病亚急性起病,甲状腺疼痛和肿大明显时,可用泼尼松(强的松)(15~30mg/d)治疗,症状好转后逐渐减量,用药1~2个月。糖皮质激素可通过遏制自身免疫反应而提高T3、T4水平。但泼尼松疗效不持久,停药后常易复发,如桥本氏病患者复发疼痛可再次使用泼尼松。但对甲减明显的病例,一般不推荐使用激素。

  甲状腺素治疗:桥本氏病患者甲状腺肿大明显或伴有甲减时,可给予甲状腺素治疗,可用L-T4或甲状腺粉(片)。一般从小剂量开始,甲状腺素片40~60mg/d,L-T450~100μg/d,逐渐增加剂量分别至120~180mg/d或100~200μg/d,直至腺体开始缩小,TSH水平降至正常。此后,因人而异逐渐调整剂量,根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量,桥本氏病患者疗程一般1~2年。甲状腺肿大情况好转,甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言,甲状腺肿大越明显时,治疗桥本氏病效果越显著。部分桥本氏病患者停药后几年内,又有可能复发,可再次给予甲状腺素治疗。CLT患者大多有发展为甲减趋势,因而应注意随访复查,发生甲减时,应予治疗。

  抗甲状腺治疗:桥本氏病应给予抗甲状腺治疗,可用甲巯咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶(PTU)治疗,但剂量应小于治疗Graves病时的剂量,而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢(临床表现型),可仅用β受体阻滞药,如普萘洛尔(心得安)或美托洛尔(倍他乐克)进行对症治疗。

  以上就是治疗桥本氏病常用的药物,相信大家已经有所了解,只要各位桥本氏病患者积极接受治疗,坚持治疗,生活中做好预防桥本氏病的工作,那么治疗桥本氏病的效果还是比较好的。

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