结肠癌的诊断检查及症状

　　便秘是老年人的常见症状，也是诱发脑出血、心脏病发作以及肺大泡等肺部急症的罪魁祸首之一。实际上便秘还可能引起结肠癌。经常性便秘可能是中老年人患结肠癌的主要因素，原因是由于便秘使排泄物在结肠内停留的时间长，结肠过多地吸收排泄物中的致癌物质。因此，防止便秘既可以减少脑出血等急症的发生，也可预防结肠癌。

　　结肠癌的诊断检查及症状

　　诊断结肠癌要做哪些检查?人们对结肠癌的诊断问题不是很了解，在很多方面由于没有规范，导致结肠癌的早期诊断的贻误。

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　　只有明确了诊断结肠癌要做哪些检查，方能为提高结肠癌的诊疗水平、改善结肠癌的预后效果给予保障。下面我们来对诊断结肠癌需要做的检查进行一个规范：

　　1、内窥镜检查。直肠镜和乙状结肠镜适用于病变位置较低的结肠癌变。内窥镜检查报告必须包括进镜深度、肿物大小、距肛缘位置、形态、局部浸润的范围，结肠镜检时对可疑病变必须病理学活组织检查。一般建议结合CT或钡剂灌肠明确病灶部位。

　　2、影像检查。结肠钡剂灌肠检查，特别是气钡双重造影检查是诊断结肠癌检查的重要手段;B型超声可了解患者有无复发转移，具有方便快捷的优越性;CT检查可明确病变侵犯肠壁的深度，向壁外蔓延的范围和远处转移的部位;MRI检查可对直肠癌的术前分期、结肠癌肝转移病灶、怀疑腹膜以及肝被膜下病灶的患者作出评价;直肠腔内超声或内镜超声检查为中低位直肠癌诊断及分期的常规检查;PET-CT对于常规检查无法明确的转移复发病灶可作为有效的辅助检查;排泄性尿路造影适用于肿瘤较大可能侵及尿路的患者。

　　3、了解结肠癌的临床表现。一般早期结肠癌可无明显症状，病情发展到一定程度后会出现排便习惯改变、大便性状改变(变细、血便、黏液便等)、腹痛或腹部不适、腹部肿块、肠梗阻、贫血及全身症状(如消瘦、乏力、低热)等等。

　　4、结肠癌体格检查。体格检查可对结肠癌患者的一般状况评价、全身浅表淋巴结情况，通过腹部视诊和触诊，检查有无肠型、肠蠕动波、腹部肿块。凡疑似结肠癌者必须常规作直肠癌肛门指诊。了解肿瘤大小、质地、占肠壁周径的范围、基底部活动度、距肛缘的距离、肿瘤向肠外浸润状况、与周围脏器的关系等。

　　5、实验室检查。通过血常规了解有无贫血;通过尿常规观察有无血尿，结合泌尿系影像学检查了解肿瘤是否侵犯泌尿系统;通过大便常规检查应当注意有无红细胞、脓细胞;通过粪便隐血试验针对消化道少量出血的诊断。[page]

　　结肠癌患者大多已中年以上，其中位数年龄为45岁，约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，可以产生一系列结肠癌的常见症状，诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。

　　症状表现：

　　1、早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

　　2、中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著。

　　结肠癌的诊断检查及症状

　　3、肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛(胀痛或绞痛)，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

　　4、腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。

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　　5、晚期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

　　综上所述是关于结肠癌的常识介绍，结肠癌是仅次于胃癌和食管癌的常见消化道恶性肿瘤。结肠癌的致病原因尚不明确，主要有饮食因素，并与癌前疾病及其他疾病有明显的关系。提醒大家对待疾病要有足够的认识，这样才不会耽误治疗时机。