临床上大部分结肠癌患者都有可能发生肿瘤的转移，其中肝脏是结肠癌最容易转移的部位。发生转移后，肿瘤会在肝脏内迅速生长，对肝脏的结构和功能进行破坏。一般来说，转移后的结肠癌治疗的难度是很大的，但是积极的治疗仍旧可以控制疾病的发展，延长患者的生命。
肿瘤在转移过程中，针对肿瘤细胞的移动、粘附、侵袭、肿瘤新生血管的形成等诸多环节及参与其中的细胞因子而进行的各种基因及分子水平的研究，都相当活跃并取得了可喜的成果，有的已经进入临床研究，这将进一步改善结直肠癌患者的生存。但是就目前而言，外科手术治疗仍然是治疗结直肠癌肝转移的重要的有效的手段。早在1952年，Lortat-jacob首先进行了一例肝转移性结肠癌的右半肝切除术，此后结肠癌肝转移成为肝部分切除的常见适应证，其后多项研究显示外科切除孤立性肝转移病灶可以明显延长结直肠癌患者的生存期。一项研究表明接受手术切除的病例5年生存率达到了28%，未做治疗的结直肠癌肝转移病人5年生存率为0。另一项针对孤立性肝转移性结直肠癌的研究显示，不切除的病例组中位生存期为19月，5年生存率0%，而手术切除的病例组中位生存期为36月，5年生存率25%。综合文献报道，结直肠癌孤立性肝转移的病例，手术切除和非手术治疗的5年生存率分别为25-38%及0-2%。
随着外科技术的发展及手术技能的改善，手术并发症及手术死亡率已经明显下降，肝转移病灶的切除范围已从单纯的孤立病灶扩展到较大的病灶，扩展到多发、单叶肝转移，甚至扩展到多发、双叶肝转移病灶的切除。肝脏转移性结直肠癌的手术适应证为：患者肝外转移及局部复发病变可以切除，手术切除全部病灶的同时并能保证有足够的残留肝脏以确保术中及术后的进一步抗肿瘤治疗，而不出现肝功能的衰竭。如果残余肝脏完全正常，切除6-8个解剖肝段(相当于肝体积的75%)术后不会出现肝功能衰竭。相反残余肝脏功能不正常，就不能施行大范围的肝脏切除，特别是应该考虑到术后病人尚需进一步的抗肿瘤治疗，残余肝脏能否耐受进一步的打击。肝转移灶的定位也相当重要，术前可以根据CT 、MRI等影像学资料加以明确，术中结合触摸以发现转移病灶，若病灶深在无法触及，也可以结合术中超声波检查明确。至于手术方式，是采取单纯的楔形切除还是肝段、肝叶切除，应根据术中的具体情况结合病人的全身情况确定。若术中病情不稳定，或切除范围过大，或难度过大，可以采取术中直视或结合超声波定位下行病灶的微波固化、射频消融及药物注射等治疗以达到手术切除效果，不必过分强调手术切除。
至于不能切除的肝转移病灶或者病人一般情况差，不能耐受手术的病例，同样可以在CT、超声波定位引导下行转移病灶的微波固化、射频消融及药物注射等治疗，并且可以根据病人的耐受情况一次或多次治疗以期达到消除肝脏转移病灶的目的。肝动脉的介入治疗在肝转移癌的治疗中也可以取得一定的效果。
总之，结直肠癌术后肝转移病灶的治疗直接关系到结直肠癌患者的生存，目前手术切除仍为首选的治疗方法。
以上关于结肠癌肝转移的治疗方面的知识就是这些了，在此也提醒患者要积极治疗疾病，树立战胜疾病的信心。
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早期结肠癌的治疗
早期的结肠癌主要治疗的方法还是通过手术进行治疗，一般也都是在腹腔镜下切除结肠内的肿瘤部分，防止肿瘤进一步的发展，出现转移的情况。结肠癌在手术之后，还可以适当地辅助化学药物治疗或者是放射性的治疗，主要的目的就是杀灭手术当中所残留的癌细胞，提高患者的生存周期。在手术之后也要注意调整情绪，不要有压力，保持情绪的舒畅与稳定。
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结肠癌治疗方法
结肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤之一。结肠的治疗方式选择需要根据不同的病情发展阶段，和病人的具体情况进行分析。早期结肠癌通常采取以手术治疗为主的综合治疗，手术后视情况给予化疗。晚期结肠癌应当以提高生活质量、防治并发症、延长生存时间为目的。如果存在可以同时手术切除的转移灶，也可以一并给予切除。如果存在梗阻或者穿孔的情况，往往需要进行造瘘手术。
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乙状结肠癌早期需要化疗吗
乙状结肠癌中早期的时候也是可以通过化疗的方法进行治疗，但是对于早期的乙状结肠癌可以采用手术的方法进行切除，就能够达到一个很好的恢复，然后辅助性的吃一些药物进行治疗，防止复发以及癌细胞的转移和扩散，平时生活中也要养成良好的习惯，定期的去做一些复查，饮食上一定要以清淡为主。多吃富含膳食纤维的食物，不要剧烈运动。
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结肠癌早期化疗完成后还会转吗
结肠癌早期化疗后的患者是可能会出现癌细胞转移的，但是几率比较小，所以患者不要过度紧张。建议患者定期到正规的医院做复查，及时了解疾病的恢复情况，同时也防止因癌细胞出现转移而未被及时发现。结肠癌患者在恢复期间要保持心情愉悦，养成早睡早起的好习惯。同时要清淡饮食，不吃刺激性的食物，不喝酒，不吸烟。适当的体育锻炼，增强体质。
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结肠癌的前兆是什么
结肠癌的前兆就是可能会出现大便性状的改变，可能会出现大便次数增多的情况，还可能会发生黏液脓血便的情况。另外如果是发生在右半结肠的肠癌，还会有腹部疼痛的症状，严重的时候会有梗阻的发生。结肠癌在诊断明确以后还是需要第一时间通过手术的方式进行治疗，在手术以后相对来说预后还是非常理想的，甚至不会影响到正常的生存周期。
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乙状结肠癌后手术切除，18个淋巴结都没好怎么办？
肠道癌症是可以分成升结肠癌，降结肠癌，直肠癌，乙状结肠癌等不同的类型，和肿瘤的位子有很大的关系，必选的救治是根治性手术摘除，手术后一般来说都是需要有互相配合化疗，但如果患者体质虚弱，不能够耐受化疗的话，只好考量靶向、中药的综合评价救治措施，还是及时的面诊，专业医生会给你恰当的救治意见。需要强调的是养成良好生活、作息和饮食习惯，提高体抵抗力。
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