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间质性肺病的治疗方法

间质性肺病的治疗方法

  ILD所包括的范畴很广,其治疗也依据各病种而定,如为原因已明类的ILD,应脱离相关的职业环境、脱离外源性致敏原及相关药物、放射线等因素,必要时应用肾上腺皮质激素,可取得较好的疗效;而原因未明类的ILD,常无理想的治疗方法和疗效,因疾病类型不同其治疗方法和疗效有所差异,将在以后有关章节介绍。本章仅以IPF的治疗状况作一介绍。

  肾上腺皮质激素

  肾上腺皮质激素能够抑制炎症及免疫过程,对以肺泡炎为主要病变的IPF可能有效,可改善症状和肺功能,对有广泛间质纤维化病例则无效,总体有效率不足 30%。其具体的作用机制包括减少肺泡巨噬细胞的数量并抑制其分泌细胞因子,如白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和转化生长因子 β(TGF-β)等。下调成纤维细胞TGF-β1的mRNA表达及活性,降低免疫复合物含量。因长期使用激素存在明显的副作用,对于老年(>60 岁),尤其是合并冠状动脉心脏病和(或)糖尿病时,若临床表现病情较稳定,无明显的活动性,可不用激素治疗。

  急性期应采用先大剂量冲击后维持疗法,以迅速扭转病情。甲基强地松龙500~1000mg/日,分2~4次,静脉注射连用48~72小时。之后改用强地松 30~40mg/日口服,需与甲基强地松龙重叠应用至少24小时,若临床有效可维持4~8周后逐渐减量,每次减5mg,减至20mg/日后,维持2~3个月,以后每次减2.5mg,撤至维持量0.25mg/kg·d后维持治疗,总疗程不少于一年。若应用激素后病情仍加重,或者较迅速撤除试用其它免疫抑制剂,或者减量后联合应用其它免疫抑制剂。

  免疫抑制剂

  这类药物常用的有硫唑嘌呤(azathioprine)、环磷酰胺(cycolophosphamide,CTX)、氨甲喋呤 (methotrexate,MTX)、环孢霉素A(cyclosporine-A)等。至今仍少有令人信服的资料说明这类药物的效果。Zisman等对 19例激素治疗无效IPF患者应用CTX 2mg/kg·d治疗6个月后,仅有1例证实反应良好,7例维持稳定,11例恶化,2/3病例出现药物相关副作用,结论是对于激素治疗无效者,CTX的疗效有限或无反应,且副作用的出现限制了其使用。还有资料显示,联合应用激素和CTX似乎也无明显的改善反应,硫唑嘌呤和激素的联合应用对患者的生存期及临床症状有一定的改善。

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年轻女性间质性肺病怎么治

间质性肺疾病的治疗根据疾病原因决定使用何种药物。首先了解相关的原因,如果是跟环境因素有关,或者是某种放射性的物质引起的,可以使用肾上腺皮质激素药来治疗,能起到好的效果。而有些患者在发病的过程中很容易转变为肺纤维化,那这种情况的联合抗纤维化制剂来控制病情。

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间质性肺病的治疗方法有什么

间质性肺疾病,表现为咳嗽,呼吸困难以及手关节咯咯响,后期双肺纤维化,然后导致呼吸衰竭等症状。如果是细菌感染引起的,需要抗生素治疗,减轻炎症反应,对肺纤维化有效果。而呼吸困难,咳痰的患者可以需要使用止咳平喘的药物。疾病的早期诊断治疗,可以延缓疾病发展,部分患者是可以治愈的。间质性肺炎必须先明确诊断,然后在有经验医师的指导下长期治疗,切不可掉以轻心。

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憋气20秒正常吗

连续20秒的话,这属于正常情况,如有的游泳教练憋气的时间会超过20秒。而且继续锻炼,增强自己的体质的话,也可以超过20秒的。当然这也是根据自己的情况而定,有的人肺活量就小,所以憋气不能超过20秒。可以增加自己的肺活量。提高自己,憋气的时间。

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练憋气对身体好吗

首先是这样的一般正常人或者没有什么肺部疾病的人通过憋气来锻炼肺部对缺氧的耐受性,这可以帮助他学习游泳。但是如果没有什么必须的话还是不建议经常憋气,因为憋气的副作用就是引起氧气对身体的供应量减少,可能会出现头痛的表现。希望上述可以帮助到你,谢谢。

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肺结节0.5cm大吗

部结节0.5厘米,很有可能只是炎症引起的,可以遵循医生的指导来进行抗感染的治疗,治疗一段时间之后,到医院进行复查,如果结节没有增大的迹象,做技术的治疗即可,当然如果发现体内有增大的迹象,就需要进一步的检查来明确诊断。当然如果发现体内有增大的迹象,就需要进一步的检查来明确诊断。

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肺结节的早期症状怎样冶

结节的早期症状一般是无症状的。这些小的肺结节大多是由于例行体检,或由于咳嗽、感觉和创伤造成的。偶然发现的小结节,由小结节引起的症状非常少见。如果发现肺部结节,建议去更正规的医院治疗,以免耽误病情,在出现肺部结节的时候一定要给医院进行检查,在确诊之后可以及时的进行治疗。

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