(一)诊断
具有持续或反复发作腹泻和粘液脓血便、腹痛、里急后重，伴有(或不伴)不同程度全身症状者，在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等非感染性肠炎基础上，具有上述结肠镜检查重要改变中至少l项及粘膜活检组织学所见可以诊断本病(没条件进行结肠镜检查，而X线钡剂灌肠检查具有上述X线征象中至少1项，也可以诊断本病，但不够可靠)。如果临床表现不典型而有典型结肠镜检查表现及粘膜活检组织学所见(或典型X线钡剂灌肠检查表现)者也可诊断本病;有典型临床表现或典型既往史而目前结肠镜检查或X线钡剂灌肠检查无典型改变，应列为"疑诊'随访。应强调，本病并无特异性改变，各种病因均可引起类似的肠道炎症改变，故只有在认真排除各种可能有关的病因后才能作出本病诊断。一个完整的诊断应包括其临床类型、病情严重程度、病变范围、病情分期及并发症。
(二)鉴别诊断
1.慢性细菌性痢疾常有急性菌痢病史，粪便检查可分离出痢疾杆菌，结肠镜检查时取粘液脓性分泌物培养的阳性率较高，抗菌药物治疗有效。
2.阿米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠，也可累及左侧结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，溃疡间的粘膜多属正常。粪便或结肠镜取溃疡渗出物检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。血清抗阿米巴滋养体抗体阳性。抗阿米巴治疗有效。
3.血吸虫病有疫水接触史，常有肝脾大，粪便检查可发现血吸虫卵，孵化毛蚴阳性，直肠镜检查在急性期可见粘膜黄褐色颗粒，活检粘膜压片或组织病理检查发现血吸虫卵。免疫学检查亦有助鉴别。
4.克罗恩病(Crohn病)克罗恩病的腹泻一般无肉眼血便，结肠镜及X线检查病变主要在回肠末段和邻近结肠且呈非连续性、非弥漫性分布并有其特征改变，与溃疡性结肠炎鉴别一般不难。
5.大肠癌多见于中年以后，直肠指检常可触到肿块，结肠镜与X线钡剂灌肠检查对鉴别诊断有价值，活检可确诊。须注意溃疡性结肠炎也可引起结肠癌变。
6.肠易激综合征粪便有粘液但无脓血，显微镜检查正常，结肠镜检查无器质性病变证据。
7.其他其他感染性肠炎(如肠结核、沙门菌结肠炎、耶尔森菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、抗菌药物相关性肠炎、真菌性肠炎等)、缺血性结肠炎、放射性肠炎、胶原性结肠炎、白塞病、结肠息肉病、结肠憩室炎等应和本病鉴别。
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乙状结肠炎的症状及治疗
慢性乙状结肠炎的症状主要表现为腹泻，严重的患者可能会有黏液脓血便，同时会有左下腹和下腹部的隐痛。也可累及到全腹，可能还会伴有腹胀，食欲不振恶心呕吐的症状，轻中度病人会有左下腹轻压痛。常用的治疗方法就是控制炎症反应以及对症治疗。可以使用糖皮质激素，免疫制剂等药物，同时病人应充分休息，调节情绪，药物治疗无效者可采用手术治疗。
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结肠炎怎么办 结肠炎症状
结肠炎多由于感染病原微生物引起的，出现持续性腹泻、脓血便、食欲不振，严重时出现呼吸急促，需要及时治疗，可以应用抗炎药物来治疗，必要时静点生理盐水进行补液治疗，避免因脱水引起机体电解质的紊乱。平时饮食要定时定量，少食多餐，不要暴饮暴食，戒烟戒酒，不吃辛辣刺激性和生冷油腻的食物，多吃绿叶蔬菜，适当加强体育锻炼，增强体质，注意休息，不要熬夜。
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结肠炎引起便秘的
结肠炎反复的发作造成了肠蠕动过慢的情况，也不排除会有便秘的发生。结肠炎是结肠黏膜组织发生了充血、水肿、糜烂的病理性改变，会引起肠蠕动减弱的情况，会进一步发生便秘的可能。结肠炎的患者如果出现了便秘，主要还是以对症治疗为主，一般会推荐使用肠道益生菌，调理肠道的菌群，改善肠道内部的环境，比较常用的就是双歧杆菌四联活菌片。如果粪便形成嵌顿，还可以适当的辅助开塞露等药物进行对症的治疗。
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患结肠炎的原因是什么引起的
患结肠炎的病因目前并不十分的清楚，一般还是考虑和免疫因素，遗传因素以及感染因素有关联，另外也是受到情绪的影响，生活工作学习压力大也是常见的外在因素。结肠炎在诊断明确以后，是以药物的对症治疗为主，比较常用的就是5-氨基水杨酸制剂，如果此类药物治疗效果不理想的情况下，还可以适当的采用免疫抑制剂或者是生物制剂。
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导致结肠炎原因是什么引起的
结肠炎可能是遗传引起的，还有可能是免疫因素造成的，如果过度劳累或者是饮食不当，也会容易引起结肠炎，另外也有一定的感染因素。结肠炎可能会引起腹痛和腹泻症状，有些人还会出现大便失禁，甚至会引起食欲不振和体重下降，如果病情加重后，可能会引起发烧和呼吸短促，可以到医院的消化内科或者胃肠外科，进行实验室检查和影像学检查确诊。
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结肠炎会引起屁多吗
结肠炎也会导致放屁多，因为患有结肠炎的病人肠胃功能是不好的，一旦出现肠蠕动过快或肠道内部的菌群失调，就可能会出现放屁多的现象。所以，建议患者一旦有出现放屁多的情况，需要去医院给专业医生明确下，然后在医生指导下应用抗炎药物治疗，同时配合服用些调理肠道菌群的药物一起治疗。平时饮食上要吃清淡点，多吃易消化的食物，有利于肠道吸收消化，不能暴饮暴食，注意腹部保暖。
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