药物治疗结肠炎的方法有哪些?结肠炎是临床上常见的一种疾病,而很多患者在感觉到肠胃部舒服时往往都会选择药物进行治疗,然而由于现在治疗结肠炎的药物有很多,弄得大家都不知道如何选择,因此今天我们就来看看治疗结肠炎的常用药物有哪些吧。
药物治疗结肠炎的方法?肠胃专家指出,结肠炎的药物治疗大体可分为两类:保护结肠炎的药物及消除损害胃肠泌素因素的药物。
【保护结肠系统的药物】
①生肠酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强结肠炎粘液的分泌,延长肠胃上皮细胞寿命及轻度遏制胃肠泌素的活力,故能保护胃肠泌素不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。
②硫糖铝:该药能与肠胃蛋白蛋白酶络合,遏制该酶分解蛋白质,并能与结肠炎蛋白质络合成保护膜,阻止胃肠酸、胃肠泌素蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日3~4次。
③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于结肠炎,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠泌素粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3次。
④结肠干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃肠泌素修复等作用。用法:5g,日3次。
⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。
⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃肠泌素粘膜的作用。
【消除结肠系统损害因素的药物】
①控制HP感染:HP与慢性结肠炎尤其是慢性活动性结肠炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗结肠炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗程;羟氨苄青霉素1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,连续服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,连服14天为一疗程;瑞贝克口服每次80mg,每日2次,连服3~4周为一疗程;等等。此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果。
②结肠壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体、胃肠泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少肠胃酸分泌而用于治疗结肠炎,尤其对于高胃肠泌素酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性遏制肠胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法:50mg,日2次。洛赛克为H+-K+-ATP酶阻滞剂,亦可遏制胃肠泌素分泌。
③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃肠泌素屏障致结肠炎,故可用胃肠复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法:胃肠复安10mg,日3次;止呕灵50~100mg,日3次;吗丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消胆胺3~4g,每日4次。
④抗胃肠泌素蛋白酶药物:硫化多糖能与胃肠泌素结合而使之灭活,避免胃肠泌素受损,常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。
【肠胃专家解析】药物治疗结肠炎的方法有哪些?专家表示,浅表层结肠炎的药物治疗主要是上面说到的这些,当然每个人的症状会有所不同,浅表层结肠炎的严重程度也有差异,所以选择药物也需要差异化对待,对于用哪种药,还是要咨询医生。因为对于有胃病的患者可能有些药也是有刺激性的。
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