颈动脉狭窄与许多心脑血管疾病的发生与密切联系,一般情况下狭窄度如果大于70%以上,患者很可能会出现明显的脑血流量减少症状,颈动脉狭窄严重者还会引起颈动脉急性闭塞,患脑中风的危险也就更大,可见颈动脉狭窄是一种危害极大的疾病,大家应尽可能的了解它。
颈动脉狭窄所致颅外颈动脉硬化闭塞性疾病好发部位:颈总动脉分叉处,尤其是颈内动脉膨大部,是引起脑缺血性疾病的重要因素。
早期部分轻、中度颈动脉狭窄患者可无临床症状。对于临床出现与狭窄相关的脑缺血症状者,称为“症状性颈动脉狭窄”。
颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括缺血性脑卒中、头晕、记忆力、定向力减退、黑朦、伸舌偏向、言语不利等。
颈动脉狭窄导致的缺血性脑卒中发作另外一种类型可引起持久性脑缺血,起病常在睡眠中,发展稍缓慢些,约数小时至1~2天症状达到高峰,神经系统功能障碍一般不能完全恢复正常,均有不同程度的后遗症。
颈动脉狭窄导致的缺血性脑卒中发作类型有两种。一种是一过性脑缺血发作,发病突然,历时短暂,可以无意识障碍或短暂的意识丧失。患者能陈述某种神经功能的突然影响,如一侧肢体无力或麻木,或者短时期内言语困难、眼前发黑等。一般历时数分钟或数小时,常在24小时内完全恢复而无后遗症。但这种症状多反复发作,多则一日数次,少则数周、数月至数年发作一次。
温馨提示:颈动脉狭窄的检查分为三级,简单的方法就是彩超,通过超声多普勒进行检查,再就是进行ct、核磁等无创检查,这样可以筛查出大部分颈动脉狭窄的患者,但为了明确狭窄程度、狭窄斑块变化等,还应进行血管造影检查,这种检查是有创的,但也是最准确的。
【参考文献:《心血管热点荟萃(2014)》《心血管内科疾病诊疗指南》】
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