巨大胎儿根据胎儿成熟度、胎盘功能及糖尿病控制情况，择期终止妊娠。应行剖宫产结束分娩。迅速采取有效的助产方法，尽快娩出胎肩。肩难产助产。预防产后出血及感染等。
1.剖宫产
估计非糖尿病孕妇胎儿体重≥4500g或糖尿病孕妇胎儿体重≥4000g，即使骨盆正常，但为防止母儿产时损伤，应行剖宫产结束分娩。
2.经阴道分娩
(1)巨大胎儿试产在分娩过程中应严密观察：监护产程进展及胎儿安危，认真填写产程图，防止产科并发症。第一产程中，因子宫过度膨胀，可导致原发或继发宫缩乏力。产程稍有延迟就要及时查找原因，不易试产过久。若第一产程及第二产程延长，胎头停止在中骨盆迟迟不能下降者应尽早行剖宫产。若胎头双顶径已达坐骨棘水平以下2cm，第二产程延长时，可行较大会阴侧切，行产钳助产。
(2)在助产时特别要注意肩难产：当胎儿较大时，不宜过早进行外旋转，使胎儿双肩径沿骨盆入口横经或斜径下降至中骨盆，再协助旋转胎肩，使双肩沿骨盆最大径线下降。
3.肩难产及共处理 胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产手法不能娩出胎儿双肩称为肩难产。肩难产发生突然，情况紧急，必须迅速处理，否则，将导致母婴严重并发症。
临床上肩难产有时很难预测，一旦发生，应迅速采取有效的助产方法，尽快娩出胎肩，这是新生儿存活的关键。肩难产发生后，首先应快速清理胎儿口鼻内的黏液及羊水。请有经验的产科医师、新生儿科医师、麻醉科医师到场抢救的同时，双侧阴部神经阻滞麻醉并行足够大的双侧会阴后斜侧切开，使产道松弛。
求医网温馨提示：以上就是关于巨大胎儿的孕妇在产时的注意事项的介绍，希望对您和胎儿都能够有所帮助。
【参考文献《怀孕40周完美方案》《怀孕40周保健护理与产检指南》】
巨大胎儿在线咨询
更多
孕妇患了阴道炎怎么办
孕妇患有阴道炎，一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低，如果阴道炎症不及时按规范治疗，严重时可以引起上行感染，导致胚胎停止发育，早产，宫腔感染的发生，对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性，如果发生白带异常，外阴瘙痒等情况，一定要到医院做个妇科检查，化验白带，确定炎症类型，然后再对症治疗。
1个回答
孕妇患阴道炎该怎么办
孕妇患有阴道炎，一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低，如果阴道炎症不及时按规范治疗，严重时可以引起上行感染，导致胚胎停止发育，早产，宫腔感染的发生，对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性，如果发生白带异常，外阴瘙痒等情况，一定要到医院做个妇科检查，化验白带，确定炎症类型，然后再对症治疗。
1个回答
孕妇有急性宫颈炎怎么办
孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下，首先要检查具体是哪一类的炎症，如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症，一般可以选择阴道局部用药治疗，并不会影响胎儿的生长发育，可以选择甲硝唑类的泡腾片。用药治疗期间要避免性生活，同时也要注意外阴清洁。
1个回答
治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样，外阴瘙痒比较严重，有的人会出现坐卧不安的，如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染，对于胎儿是有影响的，有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药，效果是非常好的，并且对胎儿也不会造成影响。
1个回答
如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗，但需要在医生的指导下用药，在孕期尽量避免口服药物，以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高，身体抵抗力下降所造成的，可能会引起阴道分泌物增多，同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时，要特别注意私处的清洁卫生，尽量避免私处过于潮湿，可选择棉质以及透气性比较好的内裤，同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主，避免吃刺激性食物，也要注意性生活卫生，避免发生不洁的性交。
1个回答
孕妇该如何预防阴道炎
跟一般人群一样，建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤，内裤不要选化纤的，尽量穿纯棉，洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件，再加上内裤不能外晒，没有阳光紫外线有效杀菌，以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变，所以给女性生殖系统带来了潜在的威胁，妇科病也进入多发期。不过有些办法还是可以采取的，比如洗内裤的时候不要和其他外穿衣物一起，最好能用开水冲一下，消消毒，穿之前用吹风机把内裤彻底吹干，而且还要强调要尽量穿纯棉的、透气性好的内裤。
1个回答
