结缔组织病的西医治疗原则

　　结缔组织病如何治疗?因为不了解所以才应该更加关注，这样才有助于患者尽快康复，所以针对结缔组织病治疗问题，接下来专家将进行简单阐述，希望大家能注意学习。

　　结缔组织病的西医治疗

　　结缔组织病治疗与系统性红斑狼疮雷同，多数对皮质激素治疗有效，特别是早期轻症可用非甾体抗炎症药物或很小量皮质激素治疗可控制病情。有严重的系统损害时则需用较大量强的松。在应用皮质激素治疗后症状体征可显著改善。此时可逐渐减少激素量，以至恢复正常，激素撤退后复发可再用大剂量。

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　　疾病进展至多系统损害则用较大剂量激素，可加用细胞毒制剂能使临床改善。然而效果不理想且药物毒性可引起严重的有时甚至致命的并发症。硬皮病样现象治疗较少有效。并发神经精神紊乱者其中无菌性脑膜炎样疾病及复发性惊厥对激素治疗反应良好，三叉神经病变与外周神经病变激素治疗无效。

　　其他治疗：本病可加用免疫遏制剂等药物，如用环磷酰胺200mg静注，每周2次，苯丙酸诺龙25mg肌注，每周2次或瘤可宁2mg每日3次，低分子右旋糖酐500ml/日静滴，(注意过敏反应)其对症治疗包括应用血管扩张剂，关节疼痛或关节炎可应用非甾体抗炎剂如消炎痛、阿司匹林，发热高增加激素剂量。有雷诺现象除血管扩张剂外注意保温，外出时用保温手袋等。

　　混合性结缔组织病治疗原则

　　1、一般治疗：活动期应卧床休息，戒烟，应长期随访，严密监视，治疗应个体化，视不同器官系统累及情况而选用不同的治疗方案。

　　2、轻度未分化结缔组织病：非甾体类抗炎药、小剂量皮质激素、血管扩张剂。

　　3、肾炎：环磷酰胺静脉冲击，按0.5～1.0g/m2体表面积，每月一次，合并小剂量激素以控制肾外表现。

　　4、心肌炎和充血性心力衰竭：洋地黄应用要谨慎，防止心律紊乱。

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　　5、发热、淋巴结肿大、肝脾肿大、较为严重的关节炎、皮疹、浆膜炎、肌炎、贫血、白细胞减少等选用中等剂量糖皮质激素。

　　6、SLE样主要脏器的累及，明显的肌炎，或进行性肺或食管累及：中等或大剂量激素和细胞毒类药、血管扩张剂。