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结核病的易感易发因素

结核病的易感易发因素

  结核病的易感易发因素指对结核病感染、发病、患病的易感或促发因素。了解这些因素有助于加深对结核病病因、发病和流行的理解。对结核病的临床诊治和预防控制都有重要意义。

  一.遗传因素:研究表明,同卵双胞胎患结核病时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者,证明遗传因素对结核病患者有肯定的影响。

  二.年龄:我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄快速增长,以后为平缓增长至70岁达高峰,再后又下降。

  三.性别:20岁前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,显示年龄性别都对结核病发病、患病有肯定的影响。产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑,并易受产褥热症状混淆而延误诊断。

  四.职业:某些职业与结核病密切相关。如粉尘业矽肺多发而矽肺者易患结核病。长期从事护理工作结素阴性者其患病率高于已阳性者10倍。

  五.药物与结核病:皮质激素类、免疫遏制剂常造成隐性结核,如:哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫遏制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类。近年这些情况更有增多。

  糖尿病、肝肾疾病、胃大部切除术后、流感、麻疹、百日咳感染后,都易发结核病;恶性肿瘤影响淋巴细胞免疫者,如淋巴瘤、白血病、爱滋病等均易患结核病。80年代中期以来,美国结核患病率回升,其1/3归因于AIDS的流行。

  六.营养不良、过度劳累使抵抗力下降也易患结核病。

  七.流动人口、难民、移民:因生活不安定、营养差、疲劳、居住拥挤而易于感染、患病。

  八.恶劣的社会环境因素:如贫穷、战乱、饥荒、自然灾害等。

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