各种类型手足癣患者,都有他自己的主观症状,即自觉症状。除角化过度型脚气外,其余各型的患者均有不同程度的瘙痒感,其程度与患者的耐受力有关。同一类型、严重程度相似的不同脚气患者,可有不同的瘙痒感。较敏感患者会觉得瘙痒难忍,寝食不安,严重影响患者工作和生活,结果会导致患者陷入越痒越想抓、越抓越痒的恶性循环中,使病情因长期的不良刺激而不断加重。
病史包括一种疾病的发生、发展、演变的全部过程及其他相关情况。通过病人可以找出脚气是怎样发生的,是在哪个季节发生的,发病时是双脚同时起病抑或是某一只脚先起病,后延至双脚。始发部位是足趾间或是足底、足侧,开始发皮疹时是先出现水疱,或是浸渍糜烂或干燥脱屑,自觉有哪些不舒服症状。同时追查病史可发现疾病是怎样一个演化过程。何时、什么情况下会加重,加重到什么程度,加重时有没有特别的因素诱发。又在什么情况下有所好转。患病期间是否看过医生,曾经得出怎样的诊断和作过哪些治疗,效果如何,药物应用时有无不良反应等。
不同患者的香港脚症状可能各不同,有些人脚趾间(尤其是最后两个脚趾间)的皮肤会剥落、裂开并坏死。有些人脚底、脚侧会出现红斑、剥落甚至水泡。这些皮肤变化可能伴随着搔痒。脚趾甲也可能出现感染,而且难以治疗。感染将导致脚趾甲剥落、碎裂并增厚,甚至脱落。
同时还需了解居住地区的气候条件;患者具体的职业工种,如是否长期从事矿下作业等;家庭中或周围有密切接触的人有无类似患者;有无饲养宠物如猫、狗等嗜好及宠物的健康情况等。
并不是所有的脚气患者,甚至可以说中有很少患者,才会有典型的病史、临床症状体征及阳性的实验室检查发现。所以,很多足癣患者都需要医生根据临床经验及各项综合信息,作出正确的判断后才能确诊。希望各位患者不要似是而非地进行自我诊断,自己去药房买药治疗。这样有时会因为治疗措施不得当加重病情,也可能因为诊断错误而延误病情。
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