患者任某,女,44岁,河南省信阳农民。2000年1月出现双眼视物不清,之后在当地医院检查治疗,服用激素和中药但没有任何效果,2个月后双眼失明。第二年开始出现四肢无力,行走不便,逐渐加重发展为双活动障碍,失去行走能力,同时出现大便困难,每周才能解一次,小便也难以排出,严重时需要导尿。曾到多家市医院和3甲医院求治,病情没有改善。患者及家属听说干细胞移植对该类疾病有较好的效果,遂前来求治。
于2008年3月接受干细胞治疗。入院时双眼失明,无光感,下肢运动障碍,不能抬起和行走,大便困难,每周需服用通便药物及外用开塞露才能排出一次大便,小便渚留,需依赖导尿管排尿。
体检:双目失明,无光感,双眼球活动自如;双上肢肌力V级,右下肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅱ,不能抬起、站立和行走;右膝腱反射减弱;双下肢Babinski征阳性,Oppenheim征阳性。改良巴氏指数表35分,ADL能力严重缺陷。MS日常生活功能评定表24分。
干细胞移植后患者情况有改善,于2008年7月出院。出院时,双眼无明显变化,在他人协助下可以站立和缓慢行走,大便有所改善,在不用药物的情况下3天解一次大便,小便仍需导尿。体检:右下肢肌力提高为Ⅲ+,左下肢肌力提高到Ⅳ+级。改良巴氏指数表55分,ADL能力中度缺陷。MS日常生活功能评定表40分。
在出院后3个月后进行回访,患者已经可以借助拐杖单独行走,大小便已经基本正常,双眼也有光感。
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