中西医全方位诊断鸡眼疾病

　　本病皮肤长期受挤压或摩擦而致之角质增生，穿着紧窄鞋靴，长期行路或足部畸形，压迫导致血循环障碍，可引起局部皮肤过度角化，易于发生本病。

　　中医释名

　　以患处皮厚增生，其根深嵌入肉里，顶起硬结，形似鸡眼，行走挤压时痛甚为主要表现的皮肤疾病。

　　西医病因

　　皮肤长期受挤压或摩擦，导致角质增生。

中西医诊断鸡眼

　　中医病因

　　鸡眼是因足部(亦偶见于手部)长期受挤压、摩擦所致。多因穿鞋不适或长期行走摩擦和挤压患处，以致气血瘀滞，经络阻隔，血流不畅，血瘀而停滞，外感毒邪，内外相兼肌肤失润，溢于皮外故见本病。

　　中医病机

　　患者多因患处皮肤长期挤压或摩擦而致，气血瘀滞，经络阻隔，血流不畅，外感毒邪，内外相搏，外溢肌肤，故见蚕豆大小的淡黄色角质增生，患处皮损至圆锥状嵌入皮下，质坚硬，摩擦疼痛，舌尖红，苔腻，脉弦涩，属气血瘀滞所致。

　　病理

　　全部病变组织为增厚的角质层，中心部角质层更厚，呈"V"形凹入，钉尖增生尤著，其下方的真皮层，由透明的、较粗糙的胶质所组成，与局部血管无关。

　　西医诊断

　　依据临床诊断

　　1.损害为针头至蚕豆大小淡黄色或深黄色的局限性角质增生，圆形或椭圆形，光滑稍透明或隆起，境界明显，呈圆锥状角质增生的顶端呈楔状嵌入真皮内，状如鸡眼，因优秀压迫真皮末稍神经，疼痛异常。

　　2.好发于男青年，多数为双足发病，偶见于手部。足部以足跖前中部或拇指腔侧缘最多，也见于趾背及足跟。

　　西医鉴别诊断

　　1.掌趾点状角化病：掌趾部多发性孤立的圆锥形角质栓，不契入皮内，不限于受摩擦部位。

　　2.跖疣：表面形为胼胝，但中心稍凹，周缘略高起，除去表面角质斑块，可见斑状体嵌入皮内，好发于足底各处或趾侧。表面粗糙，皮纹中断常有黑色出血点，压痛明显。

　　3.胼胝：不整形角化斑片，中厚边薄，范围较大，表面光滑，皮纹清晰，压痛不明显。

　　中医类证鉴别

　　1.胼胝：多发生于足前掌，皮厚发硬发黄，境界不清，触之坚实而无压痛。

　　2.跖疣：好发于儿童及青年，常见于足底，皮损表面皮纹消失，干燥、粗糙、污浊不清，修剪时易出血，挤捏疼痛明显。