除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。
一、一般检查 ①血常规常有轻、中度贫血,
属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。
二、甲状腺功能检查 ①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。
三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查 ①血清TSH测定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原发性甲减中,TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显着降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH兴奋试验,皮下注射TSh 10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。
四、X线检查 作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
五、甲状腺自身抗体检查 病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
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甲减为什么引起闭经
甲减患者如果病情较为严重,或是患病时间比较长,那么甲状腺激素就会影响到整个身体的激素分泌,也就包括影响到管理月经的激素,导致女性月经不调,甚至出现闭经的现象。如果甲状腺激素分泌不足,那么女性的性激素等相关激素也会分泌异常,患者也可能出现闭经。这个时候一般都需要额外补充甲状腺激素,经过一段时间的激素调整后才能恢复正常。
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甲减引起的肥胖吗
甲状腺功能减退的患者是能够导致肥胖的。甲状腺激素减退之后体内的基础代谢率会下降,新陈代谢会减慢,对代谢脂肪的能力下降,会引起体内脂肪的含量的增多而导致发胖。对于甲减的患者要密切监测甲状腺激素水平变化以及血糖、血脂的情况。平时要保证良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,在满足个人均衡的营养基础之上不要吃的过多,而且要服用甲状腺激素。
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甲减会引起肿瘤吗
甲减不会变成癌症的。甲减的患者需要坚持终身服用甲状腺激素片来进行有效的治疗。同时患者还要注意加强身体的营养,又因为患者体内甲状腺激素的合成和分泌在逐渐地减少,或黄体体内的组织无法充足的进行利用,也会导致患者发生癌变的可能增加,在平时的生活中,患者还要注意保持充足的休息,并防止出现剧烈的运动,就不会造成患者的甲减病发生癌变。
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女甲减怎样治疗
甲减患者是由甲状腺素分泌减少所致的一种疾病。可有面色苍白、眼睑水肿、脱发、眩晕、耳鸣、心动过缓、血压下降等临床表现。甲减患者可对症口服甲状腺片来进行调理,以达到治病的目的。病人在进行药物调理的同时,应多吃富含碘的食物,适当多吃海带、紫菜等海产品,病人应合理营养饮食,戒烟戒酒,忌食油腻性、高胆固醇、油腻性食品,注意休息。
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甲减能引起阳痿吗
饮食上,甲减患者可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。用药方面,优甲乐牌子的左甲状腺素钠片可以治疗甲状腺肿(甲状腺功能正常的甲状腺肿) ;甲状腺肿切除术后服用,以预防甲状腺肿复发 ;治疗各种原因引起的甲状腺功能减退 ;甲状腺功能亢进症病人,药物治疗甲状腺功能正常时联合应用本药 ;甲状腺癌甲状腺切除术后 ;用于甲状腺抑制实验。
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甲减的治疗方法?饮食注意什么?
甲状腺机能减退症全称甲减,实验室仔细检查有甲状腺功能仔细检查:原发性甲减患者T3、T4上升,TSH水平下降。亚临床甲减仅有TSH升高、T4和FT4正常,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确认原发甲减病因的重要指标,在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显下降。治疗方法主要是甲状腺激素替代救治,以使甲状腺功能保持正常,一般需要有终身替代,极少数桥本甲状腺炎也有自发地纾解的报导。药物可选择左甲状腺素。药物替代剂量与患者年龄及体重关于,救治剂量应个体化。 甲减饮食要留意:1、要干扰脂肪摄取2、消化碘盐3、供应足够多的蛋白质4、免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引来甲状腺肿大。留意适当歇息,调控政策情绪,始终保持平和的心态,防止生气少激动,增强体育锻炼增强体质,树起信心忍耐正规救治。需求注意饮食上注意低盐低脂饮食,不要吃辛辣刺激油腻的食物。
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