| 检查项目 | 检查指证 |
| 一般检查 |
①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇，甘油三酯和β-脂蛋白增高。 |
| 甲状腺功能检查 |
①基础代谢率降低，常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常，呈扁平曲线;③血清T4降低，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低，但轻中度患者有时可正常，血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。 |
| 下丘脑－垂体－甲状腺轴功能检查 |
①血清TSH测定，正常人多<10mu/L(10μu/ml)，在原发性甲减中，TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显著降低，可<0.5mu/L(0.5μv/ml)，②TSH兴奋试验，皮下注射TSh 10单位后，如甲状腺摄131碘率明显升高，提示为继发性甲减，如不升高，提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验，静脉注射TRH200～500μg后，如血清TSH呈延迟增高反应，提示病变可能在下丘脑水平，如无增高反应，病变可能在垂体，如TSH基础值较高，TRH注射后更高，则提示病变在甲状腺。 |
| X线检查 |
作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影，以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减，垂体与蝶鞍可继发性增大。 |
|
甲状腺自身抗体检查 |
病因与甲状腺自身免疫有关者，患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。 |
| 分型 | 治疗方式 | 治疗原则 | 药物 |
| 临床型甲减 | 一般治疗 | 补充铁剂、维生素B12、叶酸（维生素B9）等，食欲不振，适当补充稀盐酸。 | 维生素B12、叶酸 |
| 亚临床型甲减 | 替代治疗 | TH替代治疗 |
左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服，2～3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。干甲状腺：20～40mg/d(天)一次顿服，2～3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。 |
| 严重型成人甲减 |
粘液水肿性昏迷治疗 |
静脉注射L-T3.40～120ug，以后每6h 5～15ug，患者清醒后改为口服。无注射剂者给予T4片25～50ug（微克）/次或干甲状腺30～60mg（毫克）/次，经胃管给药，每4～6h（小时）一次，清醒后改为常规替代治疗。 |
甲减在线咨询
更多
甲减月经不调怎么办
甲减引起的月经不调，需要及时在医生指导下合理用治疗甲减的药物，甲减控制稳定以后月经不调可以自行恢复，另外需要观察看看月经情况，如果月经量过多，容易引起贫血，需要合理服用止血的药物，同时建议注意卫生，建议勤换卫生巾和内裤，可以预防局部感染，甲减需要加强饮食营养，不能吃刺激的食物。
1个回答
甲减为什么引起闭经
甲减患者如果病情较为严重，或是患病时间比较长，那么甲状腺激素就会影响到整个身体的激素分泌，也就包括影响到管理月经的激素，导致女性月经不调，甚至出现闭经的现象。如果甲状腺激素分泌不足，那么女性的性激素等相关激素也会分泌异常，患者也可能出现闭经。这个时候一般都需要额外补充甲状腺激素，经过一段时间的激素调整后才能恢复正常。
1个回答
甲减引起头痛
您好，根据目前临床上的案例分析，部分甲状腺功能减退症的患者是会出现头痛的。对于这一类患者头痛多表现为头两侧，位于太阳穴的部位头痛。头痛发作时多与血管搏动是同步的。对于这种头痛的治疗建议针对原发病进行治疗，一般通过对于甲状腺功能减退症本身的治疗，症状是可以得到明显的缓解的。由于甲状腺功能减退症多是低代谢症状，建议平时可以增加运动，多食用新鲜的蔬菜，多饮水，加快体内新陈代谢。
1个回答
甲减引起的肥胖吗
甲状腺功能减退的患者是能够导致肥胖的。甲状腺激素减退之后体内的基础代谢率会下降，新陈代谢会减慢，对代谢脂肪的能力下降，会引起体内脂肪的含量的增多而导致发胖。对于甲减的患者要密切监测甲状腺激素水平变化以及血糖、血脂的情况。平时要保证良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，在满足个人均衡的营养基础之上不要吃的过多，而且要服用甲状腺激素。
1个回答
甲减的孕妇生的宝宝
甲减孕妇是有可能生出健康的宝宝的，只是相对于正常的孕妇来说生出健康宝宝的概率会低一些而已，不过只要积极的治疗控制病情，生出健康宝宝的概率还是很高的。建议甲减孕妇要积极的治疗控制病情，毕竟如果不积极的治疗，那么甲减会更加的严重不说，而且对于胎儿的生长发育是有很大的影响的。甲减孕妇在平时的饮食中需要注意以高蛋白质高热量的食物为主，要尽可能的避免食用高脂肪的食物，要多吃青菜和水果。
1个回答
甲减会引起肿瘤吗
甲减不会变成癌症的。甲减的患者需要坚持终身服用甲状腺激素片来进行有效的治疗。同时患者还要注意加强身体的营养，又因为患者体内甲状腺激素的合成和分泌在逐渐地减少，或黄体体内的组织无法充足的进行利用，也会导致患者发生癌变的可能增加，在平时的生活中，患者还要注意保持充足的休息，并防止出现剧烈的运动，就不会造成患者的甲减病发生癌变。
1个回答
