甲减如何饮食治疗_求医网专题频道

　　甲状腺功能减退症（简称甲减）是由多种原因引起甲状腺激素合成减少，或其生物效应不足所致的全身性内分泌疾病。在饮食管理中，通过较长时间补充一定量的碘，忌用致甲状腺肿物质，保证蛋白质供给，可以改善和纠正甲状腺功能。

　　1 补充适量碘

　　碘是合成甲状腺素的原料，缺碘可致t3（三碘甲腺原氨酸）、t4（四碘甲腺原氨酸）分泌不足，反馈引起促甲状腺激素分泌增多，以促使甲状腺分泌更多的t3、t4，致使甲状腺增生肥大，发生甲减的临床症状。在甲减患者的饮食中，要选用含碘高的食物，海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物，以海产品**，如海带、紫菜、海鱼等。食盐作为补碘的载体，对消除甲状腺肿确实有效。目前，食用加碘盐是全民补碘最简单、实用的方法，但是碘具有受热极易挥发的特性，因此，碘盐不宜在阳光下曝晒；烹调时，碘盐也不宜过早放入。

　　2 慎用致甲状腺肿物质木薯、核桃等食物是缺碘地区致甲状腺肿的因素之一。在某些植物性食物，如圆白菜、甘蓝、花椰菜等十字花科植物以及菠菜、萝卜、草莓、桃、黄豆、花生中，也有致甲状腺肿的物质。这些致甲状腺肿的物质可影响甲状腺激素的合成而引起暂时性甲状腺功能减退，而加热上述食物，可使这些物质破坏，因此，这类食物**煮熟后再吃。

　　３供给适量的热能和蛋白质

　　甲减患者基础代谢率低，热能消耗减少，因此，饮食中热能摄入量不宜过高，否则，易导致肥胖。在蛋白质营养不良的条件下，甲状腺功能有低下趋势，这时，小肠黏膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，白蛋白也下降。因此，饮食中要及时补充蛋白质，以改善病情。甲减患者蛋白质供给量至少1 g/kg体重，可选用蛋类、乳类、肉类、鱼类及豆类等食物。

　　４限制脂肪和胆固醇

　　甲减时，血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关。甲减患者常有高脂血症，故饮食中脂肪摄入控制在占总热能的20%左右，限用食油、五花肉等高脂肪的食物。甲减时，血浆胆固醇合成排出较慢，血浆胆固醇浓度升高，甘油三酯和β-脂蛋白均增高，故应限食富含胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄、奶油等。

【本文由成都中科甲状腺病医院供稿】