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甲减实验室诊断检查

甲减实验室诊断检查

  除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。

  一、一般检查 ①血常规常有轻、中度贫血,

  属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。

  二、甲状腺功能检查 ①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。

  三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查 ①血清TSH测定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原发性甲减中,TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显着降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH兴奋试验,皮下注射TSh 10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。

  四、X线检查 作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。

  五、甲状腺自身抗体检查 病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。

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甲减月经不调怎么办

甲减引起的月经不调,需要及时在医生指导下合理用治疗甲减的药物,甲减控制稳定以后月经不调可以自行恢复,另外需要观察看看月经情况,如果月经量过多,容易引起贫血,需要合理服用止血的药物,同时建议注意卫生,建议勤换卫生巾和内裤,可以预防局部感染,甲减需要加强饮食营养,不能吃刺激的食物。

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甲减为什么引起闭经

甲减患者如果病情较为严重,或是患病时间比较长,那么甲状腺激素就会影响到整个身体的激素分泌,也就包括影响到管理月经的激素,导致女性月经不调,甚至出现闭经的现象。如果甲状腺激素分泌不足,那么女性的性激素等相关激素也会分泌异常,患者也可能出现闭经。这个时候一般都需要额外补充甲状腺激素,经过一段时间的激素调整后才能恢复正常。

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甲减引起头痛

您好,根据目前临床上的案例分析,部分甲状腺功能减退症的患者是会出现头痛的。对于这一类患者头痛多表现为头两侧,位于太阳穴的部位头痛。头痛发作时多与血管搏动是同步的。对于这种头痛的治疗建议针对原发病进行治疗,一般通过对于甲状腺功能减退症本身的治疗,症状是可以得到明显的缓解的。由于甲状腺功能减退症多是低代谢症状,建议平时可以增加运动,多食用新鲜的蔬菜,多饮水,加快体内新陈代谢。

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甲减引起的肥胖吗

甲状腺功能减退的患者是能够导致肥胖的。甲状腺激素减退之后体内的基础代谢率会下降,新陈代谢会减慢,对代谢脂肪的能力下降,会引起体内脂肪的含量的增多而导致发胖。对于甲减的患者要密切监测甲状腺激素水平变化以及血糖、血脂的情况。平时要保证良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,在满足个人均衡的营养基础之上不要吃的过多,而且要服用甲状腺激素。

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甲减的孕妇生的宝宝

甲减孕妇是有可能生出健康的宝宝的,只是相对于正常的孕妇来说生出健康宝宝的概率会低一些而已,不过只要积极的治疗控制病情,生出健康宝宝的概率还是很高的。建议甲减孕妇要积极的治疗控制病情,毕竟如果不积极的治疗,那么甲减会更加的严重不说,而且对于胎儿的生长发育是有很大的影响的。甲减孕妇在平时的饮食中需要注意以高蛋白质高热量的食物为主,要尽可能的避免食用高脂肪的食物,要多吃青菜和水果。

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甲减会引起肿瘤吗

甲减不会变成癌症的。甲减的患者需要坚持终身服用甲状腺激素片来进行有效的治疗。同时患者还要注意加强身体的营养,又因为患者体内甲状腺激素的合成和分泌在逐渐地减少,或黄体体内的组织无法充足的进行利用,也会导致患者发生癌变的可能增加,在平时的生活中,患者还要注意保持充足的休息,并防止出现剧烈的运动,就不会造成患者的甲减病发生癌变。

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