甲减是指甲状腺激素合成分泌或生理效应不足所引起的全身性疾病。医学界根据此病的患病年龄不同而分为呆小病(又叫克丁病)、幼年型甲减”、成年型甲减”。成年型甲减”常见于中年女性,男女之比为1:5。起病隐匿,病情进展缓慢,早期症状又缺乏特征性,有时可长达10年以上,才出现典型的甲减”症状——粘液性水肿。因此,此病不易被早期诊断,需要患者或家人自我慢慢发现。
中老年人的甲减症状
中老年人的甲减”常见原因有:既往有甲状腺手术甲状腺炎、放射性碘131治疗及自身免疫性疾病史,或近期内停用了甲状腺激素等。
中老年人的甲减”,早期症状常表现为怕冷、乏力、嗜睡、纳差、便秘、月经紊乱等。这些症状又常会被认为是自然衰老的表现因而不能引起重视。随着病情的进展,常出现畏寒、少汗、说话缓慢、行动迟缓,皮肤干燥增厚、粗糙并多脱屑、脱发、眉毛外1/3脱落,面色蜡黄、眼睑和颊部虚肿,表情淡漠、呆板、体重增加、指甲脆、薄且有裂纹、反甲,阴毛和腋毛稀疏、脱落,血压偏低、心动过缓。严重者可有心包积液,不思饮食、腹胀、便秘,肌肉疼痛,关节强直疼痛,受凉后加重,甚至关节腔内积液,性欲减退,男性阳痿,女性月经过少,严重者也可出现闭经。久病者常有脂肪质代谢紊乱,出现高胆固醇血症,高甘油三脂血症,高叫旨蛋白血症,常发生绞痛,甚至心力衰竭以及粘液水肿性昏迷。
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