甲状腺疾病是一种较常见的内分泌疾病,包括单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺功能减退等症。甲状腺的主要功能是分泌甲状腺素,使之参与身体的新陈代谢,甲状腺疾病包括:甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺腺瘤等疾病,是一种高发的疾病。那么我们平时如何在生活中科学的诊断呢?
一、视诊:
观察甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大。平时做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,可将两手放于枕后,头向后仰,再进行观察即较明显。
二、触诊:
1、甲状腺峡部:甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面.站于受检者前面用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,可感到气管前软组织,判断有无增厚,请受检者吞咽,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无长大和肿块。
2、甲状腺侧叶:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺,用同样方法检查另一侧甲状腺。
三、听诊:
当触到甲状腺肿大时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音,对诊断甲状腺功能亢进很有帮助。另外,在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。
四、程度诊断:
甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度,能看到肿大又能触及在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。
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