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酒精肝的病理病因

酒精肝的病理病因

  一、发病原因

  酒精80%~90%在肝脏代谢。经过肝细胞浆内的乙醇脱氢酶的催化,氧化为乙醛,再经乙醛脱氢酶催化转成乙酸,最终形成二氧化碳。在乙醇氧化过程中脱下大量的氢离子与辅酶Ⅰ结合。辅酶Ⅰ被还原成为还原型辅酶Ⅰ,则使其与辅酶Ⅰ的比值上升,从而使细胞的氧化、还原反应发生变化,造成依赖于还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ的物质代谢发生改变,而成为代谢紊乱和致病的基础。

  同时乙醛对肝细胞有直接毒性作用。乙醛为高活性化合物,能干扰肝细胞多方面的功能,如影响线粒体对ATP的产生、蛋白质的生物合成和排泌、损害微管使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积,引起细胞渗透性膨胀乃至崩溃。

  由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

  酒精引起高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,而使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,加速肝硬化过程。并认为高乳酸血症和高脯氨酸血症,是可作为酒精性肝病肝纤维化生成的标志。

  二、发病机制

  近年证明酒精性脂肪肝的发病机制:

  1.游离脂酸进入血中过多。

  2.肝内脂肪酸的新合成增加。

  3.肝内脂肪酸的氧化减少。

  4.三酰甘油合成过多。

  5.肝细胞内脂蛋白释出障碍。

  目前认为酒精对肝细胞的直接毒性作用是脂肪肝的主要原因。

  酒精性肝炎的发病机制近年证明有免疫因素参与,且有重要意义。目前认为肿大的肝细胞不能排出微丝(filaments)且在肝细胞内聚积形成酒精性透明小体,并引起透明小体的抗体产生。自身肝抗原和分离的酒精透明小体,可以刺激病人淋巴细胞转化和游走移动抑制因子(MIF)活力。

  酒精性肝硬化可以查出自身免疫性特征的天然DNA抗体,和肝细胞膜产生IgG和IgA抗体。这些抗体能被肝浸液吸附。

  近年证明酒精和乙醛可以改变肝细胞膜抗原,并非由乙醛的毒性直接作用于肝细胞膜。

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酒精肝饮食方法有哪些?

酒精肝就是饮酒致使的,如果要预防工作酒精肝的话,需要有压制饮酒。极少量的饮酒也未必会致使再次出现酒精肝。如果必须饮酒的话,最好不要空腹饮酒。还要多排便高蛋白食物,如鱼肉,瘦肉,牛奶等。还要多排便含有维生素的蔬菜水果。留意压制体重,防止发胖。良好的生活方式有助于增加酒精肝的再次发生。特别注意适当的锻炼身体,促进血液循环,提高机体的免疫能力,多吃一些有营养的食物。

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酒精肝症状一般都表现在哪些方面?如何治疗?

酒精肝一般都会有大量长期的饮酒史,再次出现了肝功能的伤损,一般是通过做肝功能检查的时候来实施诊断。多数会再次出现转氨酶升高,再次出现肝功能的驱毒能力上升,一般是要采取口服守护肝脏的药物来实施救治,同时还要戒酒,平时也要留意多吃维生素含量比较高的食品。需要强调的是首先需要调整自己的生活习惯,尽量的不要抽烟、饮酒。

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酒精肝的治疗期间有什么是需要忌口的吗?

酒精肝的患者,有许多忌嘴的。最关键的就是不要喝啤酒啦,因为这种病就是喝啤酒引来的,喝啤酒会严重病情的,必须戒酒了。也不要盲目的喝药,因为用药不当会伤害肝脏,不要暴饮暴食,防止增强肝脏压力,不要生气闹肚子,因为怒伤肝,每天要始终保持好的心情。特别声明平时要注意不能够吃辛辣刺激性食物,不要喝酒吸烟的。

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酒精肝炎会影响到人的肝细胞吗

酒精性肝炎主要是由于长期大量的喝啤酒,而致使肝细胞产生炎症反映,一定会对肝细胞引发危害。所以建议患者及早戒酒,如果再次出现转氨酶升高,需要有在专业医生的指导下保肝、降酶救治,而平时必须惯多喝水的好习惯,饮食上多吃豆类,奶类,豆制品,奶制品,等高蛋白易消化的食物。需要声明注意还需要控制盐的摄入量,尽量的选择低盐,低脂优质低蛋白食物为主。

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酒精肝的饮食?

如果目前已经明确为酒精肝,这种情况绝对是不能在实施喝啤酒的,如果喝啤酒的话,容易引发有一定的肝功能损伤,有一定的严重,也容易引发肝硬化情况的再次发生的。目前主要是留意清淡饮食,尽量多吃许多蔬菜和水果,消化许多多种不同维生素,这样才有助于酒精肝的彻底恢复的。特别声明平时注意饮食,尽量避免吃高脂肪油腻的食物,以及不要抽烟喝酒,不要吃刺激性的食物。

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酒精肝问题

45岁男性,饮酒史已经十几年了。酒精肝的问题,也就是预防工作和救治的问题,不管是酒精肝的预防工作还是救治,都必须严格戒酒。戒酒是救治的基础。如果已经扩张为酒精肝,含酒精的饮料都不要饮用。如果肝脏功能有危害,还需要有运用保肝药物。平时要留意饮食均衡,营养全面。需要强调的是不要抽烟喝酒,不要吃辣椒丶煎炸等刺激性的食物,适当的控制一下体重。

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