甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。因此甲状腺炎涉及甲状腺疾病的各个方面，需要和许多甲状腺疾病进行鉴别诊断，了解甲状腺炎的各种类型和临床特点具有重要意义。
检查
1、甲状腺功能检查
因病程不同而异。
(1)血清T4、T3早期正常，但TSH升高;后期血清T4下降，T3正常或下降，TSH升高。
(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被T3抑制;后期吸碘率降低，注射TSH也不升高。
2、免疫学检查
血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。
3、其他检查
血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。
4、SPECT
甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为“冷结节”。
5、病理学检查
对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。
专家指出，甲状腺囊肿患者无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物，也有的有甲状腺结节病史。只靠触诊难以做出诊断，此时超声波检查，可准确判定肿块为囊性还是实质性结节，并可区分薄壁还是厚壁囊肿。
诊断要点
1、中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
2、血清TGA、TMA滴度明显升高(>50%)，可基本确诊。
3、临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次>=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。
4、本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%-17%。
甲状腺炎治疗重点
甲状腺囊肿的治疗方法有多种，但极关键的措施有以下三点：
第一点、口服小至中量的甲状腺药物，促使甲状腺缩小，但对病程长者则不能使之缩小。应用替代治疗要防止过量引起药源性甲亢。缺碘所致者，应补充碘剂。但注意过量碘可抑制甲状腺素的合成、甲状腺肿增大，甚至诱发碘甲亢。
第二点、手术治疗甲状腺囊肿：适用于甲状腺明显肿大有压迫症状，经甲状腺激素替代治疗后结节增大疑有恶变，以及有功能自主性结节的患者。术后应常规服用甲状腺制剂以防复发。
第三点、中西医结合治疗甲状腺囊肿
【本文由成都中科甲状腺病医院供稿】
甲减甲状腺炎在线咨询
更多
怎么治疗甲状腺炎
甲状腺炎包括急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等，不同的原因有不同的治疗方法。急性化脓性甲状腺炎需要抗炎治疗，必要时需要外科手术引流；亚急性甲状腺炎常见，考虑与病毒感染有关，多为自限性，轻者仅需要非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等口服即可，对于症状较重的予以强的松治疗。如果出现了一过性的甲状腺毒症，通常予以β受体阻滞剂对症治疗，一过性甲减可以适当短期补充甲状腺激素；对于自身免疫性甲状腺炎，目前尚无特效治疗办法只需注意甲状腺功能状态。如果为桥本甲状腺毒症需要根据症状及化验结果分析是否需要抗甲亢治疗，如果出现了甲减，则需要终生甲状腺素替代治疗。
1个回答
桥本氏甲状腺炎要怎么治疗稳妥些？
一般患桥本氏甲状腺炎是不能够缓解的，这个病是能是调养，也绝不会有什么症状，但是这个病是会引来甲亢，甲减的情况的，你现在最好是要根据医生的指导进行用药，之后必须不定期的复检甲状腺功能。最后，在治疗期间患者需要做的饮食有节，规律作息积极参加体育锻炼，调节身心健康，保持自身卫生，避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
1个回答
桥本氏甲状腺炎应该怎么治疗安全？
根据你的症状来看，先建议患者去医院检查一下甲状腺的功能如何正常，如果正常的情况下那就是不需要治疗的，平时按时复查就可以了，如果再次出现甲减，需要有终身消化甲状腺素，保持正常的甲状腺功能。最后，在治疗期间患者需要做的饮食有节，规律作息积极参加体育锻炼，调节身心健康，保持自身卫生，避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
1个回答
桥本氏甲状腺炎较佳治疗方法是什么？
桥本氏甲状腺炎建议你最好到医院去查一下甲状腺功能，如果甲状腺功能正常则不必治疗，按时复查就可以了，如果再次出现甲状腺功能减退，则运用甲状腺素替代治疗。但是还是要医生根据你的具体情况方才能选择你具体的治疗方案。最后，在治疗期间患者需要做的饮食有节，规律作息积极参加体育锻炼，调节身心健康，保持自身卫生，避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
1个回答
桥本氏甲亢的治疗手段都是什么
甲亢是一种顽固性，难治性内分泌疾病，甲亢长期不治疗或治疗效果不好或反反复复，最终会致使全身多系统严重危害。桥本氏甲亢的治疗有哪些。及时去正规医院理解治疗，可采用中医方法，留意食物的性味功能，从中医观点来说，食物决定有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭等，少吃温热、辛辣刺激性的食物。
1个回答
桥本氏甲状腺炎要怎么治疗才合适？
得了桥本氏甲状腺炎，一般可以用药物治疗的。建议你去正规医院复诊，根据医生指导恰当用药治疗。除此之外，你也可以看一看中医，用些中药帮助治疗。治疗期间要多留意歇息。最后，在治疗期间患者需要做的饮食有节，规律作息积极参加体育锻炼，调节身心健康，保持自身卫生，避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
1个回答
