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亚急性甲状腺炎的发病机制

亚急性甲状腺炎的发病机制

  亚急性甲状腺炎病因多认为是由于病毒感染引起的变态反应,如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染等,也可发生于非病毒感染(如Q热或疟疾等).近年来研究发现遗传因素也可能参与发病,在患亚急性甲状腺炎的双胞胎患者中发现患者的HLA-B35自身抗原和感染病毒的相关抗原T细胞可发生交叉反应,从而引起机体的自身免疫反应,导致甲状腺细胞的损害。

  亚急性甲状腺炎的发病机制:是由病毒感染或病毒感染后引发的炎性反应。

  当病毒感染或自身免疫反应导致甲状腺滤泡受到炎症反应攻击时,贮存在滤泡腔中的甲状腺球蛋白被激活,发生蛋白水解,大量的T3、T4释放入血,表现为甲状腺毒症。血清T3、T4浓度的升高可抑制TSH的分泌,TSH有促进甲状腺球蛋白的合成的作用。甲状腺滤泡上皮细胞的破坏及TSH受抑制,影响了甲状腺球蛋白的合成,当现有的甲状腺球蛋白消耗殆尽,甲状腺毒症表现结束。随后进入甲状腺功能正常阶段,这一阶段持续时间很短,很快就会进入甲状腺功能减低阶段。

  甲减是炎症反应所引起的副作用,甲状腺滤泡细胞的再生及甲状腺激素的合成和分泌需要一个恢复的时间,故甲状腺功能减低阶段要持续到甲状腺可以合成及分泌足够的甲状腺激素达到机体的一个稳态平衡,甲状腺功能才能恢复正常。如果达不到这一平衡,即出现永久性甲减。

  甲状腺滤泡上皮细胞的破坏及滤泡完整性的丧失是本病病理生理的主要结局。已经生成的TH与异常的碘化物质一起从滤泡释放入血中,促使血清中的T4及T3升高,临床上产生甲状腺毒症,抑制TSH的分泌。由于滤泡上皮细胞的破坏,TSH不能增加对放射性碘的摄取,致使放射性碘摄取率减低。在疾病的后期,滤泡内贮存的以前生成的激素已排尽,血中的T4及T3浓度下降,有时降至甲状腺功能减退水平,而TSH上升,常可高于正常。如病情不再活动,甲状腺摄碘率可高于正常一段时间,最终随着激素分泌的恢复,血中T3、T4升高,TSH浓度下降至正常范围。

  细针穿刺细胞病理显示疾病发展的不同时期细胞量可多少不等,可见大量的多核巨细胞和肉芽肿改变。早期可见大量的中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。晚期细胞稀少,可见滤泡上皮退行性改变、淋巴细胞、巨噬细胞。

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怎么治疗甲状腺炎

甲状腺炎包括急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等,不同的原因有不同的治疗方法。急性化脓性甲状腺炎需要抗炎治疗,必要时需要外科手术引流;亚急性甲状腺炎常见,考虑与病毒感染有关,多为自限性,轻者仅需要非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等口服即可,对于症状较重的予以强的松治疗。如果出现了一过性的甲状腺毒症,通常予以β受体阻滞剂对症治疗,一过性甲减可以适当短期补充甲状腺激素;对于自身免疫性甲状腺炎,目前尚无特效治疗办法只需注意甲状腺功能状态。如果为桥本甲状腺毒症需要根据症状及化验结果分析是否需要抗甲亢治疗,如果出现了甲减,则需要终生甲状腺素替代治疗。

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桥本氏甲状腺炎要怎么治疗稳妥些?

一般患桥本氏甲状腺炎是不能够缓解的,这个病是能是调养,也绝不会有什么症状,但是这个病是会引来甲亢,甲减的情况的,你现在最好是要根据医生的指导进行用药,之后必须不定期的复检甲状腺功能。最后,在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生,避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。

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桥本氏甲状腺炎应该怎么治疗安全?

根据你的症状来看,先建议患者去医院检查一下甲状腺的功能如何正常,如果正常的情况下那就是不需要治疗的,平时按时复查就可以了,如果再次出现甲减,需要有终身消化甲状腺素,保持正常的甲状腺功能。最后,在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生,避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。

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桥本氏甲状腺炎较佳治疗方法是什么?

桥本氏甲状腺炎建议你最好到医院去查一下甲状腺功能,如果甲状腺功能正常则不必治疗,按时复查就可以了,如果再次出现甲状腺功能减退,则运用甲状腺素替代治疗。但是还是要医生根据你的具体情况方才能选择你具体的治疗方案。最后,在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生,避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。

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桥本氏甲状腺炎要怎么治疗才合适?

得了桥本氏甲状腺炎,一般可以用药物治疗的。建议你去正规医院复诊,根据医生指导恰当用药治疗。除此之外,你也可以看一看中医,用些中药帮助治疗。治疗期间要多留意歇息。最后,在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生,避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。

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淋巴性甲状腺炎有什么大体症状?

淋巴性细胞甲状腺炎主要症状有乏力,食欲不振,疲倦,甲状腺肿大等。建议您积极互相配合医生治疗,如果甲状腺只是轻微的肿胀而且没明显的症状,是可以暂时用不着治疗的,如果症状明显,甲状腺肿大的厉害,必须用药治疗,在医生的指导下恰当用药。留意饮食清淡点,不能够吃辛辣刺激的食物,抱括烤肉、油炸食品等。

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