甲状腺功能减退症,{简称甲减}是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而因起的全身性低代谢综合症,其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿。普通人群的患病率0.8%-1。0%。
【临床表现】1,一般表现 易疲劳,怕冷,体重增加,记忆力减退,反应迟钝,嗜睡,精神抑郁,便秘,月经不调,肌肉痉挛等。体检可见表情淡漠,面色苍白,皮肤干燥发凉,粗糟脱削,颜面,眼睑和手皮肤浮肿,声音嘶哑,毛发稀疏。
2 肌肉与关节 肌肉乏力,暂时性肌强直,痉挛,疼痛,嚼肌,胸锁乳头肌,股四头肌和手部肌肉有进行性肌萎缩。
3 心电系统 由于粘液性水种导致心肌收缩力损伤,心动过缓,心排血量下降。心电图低电压。由于心肌间质水肿,非特异性心肌纤维肿胀,左心室扩张和心包积液导致心脏增大。冠心病在本病种高发,心绞痛在甲减是减轻,但是经优甲乐治疗后可加重。10%并有高血压。
4 血液系统 由于下述四种原因发生贫血;1 甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍;2 肠道吸收铁障碍引起铁缺乏; 3 肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏;4 恶性贫血,这是与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性性自身免疫病。
5 消化系统 厌食,腹胀,便秘,严重者出现麻痹性肠梗阻或粘液水肿性巨结肠。
6 内分泌系统 女性有月经过多或闭经。长期严重的病例可导致垂体增生,蝶鞍增大。部分患者血清崔乳素水平增高,发生溢乳。原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退和1型糖尿病者属多发性内分泌腺自身免疫综合征的一种,称为SCHMIDT综合征。
[诊断】血清TSH增高,FT4减低原发甲减即可以成立。如血清TSH正常,FT4减低,可考虑垂体性或下丘脑性甲减,需做TRH试验来区分。
【治疗】 本病一般不能治愈,需终身替代治疗。用优甲乐从小剂量开始,每天空腹25微克-50微克。1月后复查FT3,FT4,TSH.来调整优甲乐剂量,直到达到较好疗效。
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甲状腺炎症治疗
甲状腺炎一般包括三种情况。1.亚急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎需要应用止痛抗炎药,如布洛芬或扑热息痛等,严重时需要口服激素治疗,如服用泼尼松。2.自身免疫性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎目前没有有效的治疗...
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桥本氏甲状腺炎要怎么治疗稳妥些?
一般患桥本氏甲状腺炎是不能够缓解的,这个病是能是调养,也绝不会有什么症状,但是这个病是会引来甲亢,甲减的情况的,你现在较好是要根据医生的指导进行用药,之后必须不定期的复检甲状腺功能。最后,在治疗期间患...
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桥本氏甲状腺炎要怎么办才好?
患桥本氏甲状腺炎,身体不舒服,一般可以服食药物治疗的。建议你去正规医院复诊,根据医生制订用药治疗。治疗期间要多留意歇息,始终保持好的心态,多放松,不要给自己太大压力。最后,在治疗期间患者需要做的饮食有...
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桥本氏甲状腺炎应该怎么治疗安全?
根据你的症状来看,先建议患者去医院检查一下甲状腺的功能如何正常,如果正常的情况下那就是不需要治疗的,平时按时复查就可以了,如果再次出现甲减,需要有终身消化甲状腺素,保持正常的甲状腺功能。最后,在治疗期...
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桥本氏甲状腺炎该怎样治疗才安全?
及时的去医院仔细检查甲状腺的功能,如果没异常就不需要治疗,如果有甲减的再次发生就及时的使用甲状腺激素替代治疗,如果有甲亢的再次发生就使用β受体阻滞剂治疗,如果症状严重的时候就是需要有使用手术治疗的。最...
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桥本氏甲状腺炎要怎么治疗才合适?
得了桥本氏甲状腺炎,一般可以用药物治疗的。建议你去正规医院复诊,根据医生指导恰当用药治疗。除此之外,你也可以看一看中医,用些中药帮助治疗。治疗期间要多留意歇息。最后,在治疗期间患者需要做的饮食有节,规...
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亚急性甲状腺炎患者会有什么症状?
亚急性甲状腺炎的症状抱括:喉咙痛、头疼、高烧、怕冷、全身无力、出虚汗而且会有食欲不振、肌肉酸痛的情况再次发生,也有可能会有类似于甲状腺功能亢进的症状再次出现,像是心颤、上厕所次数不断增多、呼吸不畅等。...
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