性别:女
年龄:43岁
健康咨询描述:
甲亢五年多,一直吃药控制病情。这几天感觉心慌胸闷。会不会得了甲亢性心脏病?
问题分析1:
甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时,甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。本病的心律失常,以房性早搏为多见,其次为心房纤颤,并可见到心房扑动、阵发性室上性心动过速及房室传导阻滞。
指导意见:
具体问题具体分析,你现在的症状,不能确定为甲状腺功能亢进性心脏病。建议前往医院进行相关检查,治疗病因。
问题分析2:
甲状腺激素对心血管有以下几方面的作用:①增加心肌的耗氧量。②增强心肌的收缩力。③增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。④外周组织耗氧增加,血管阻力减少。
甲亢时超生理量的甲状腺激素长期作用于心脏,使心脏的负担加重,从而可能引起心脏病。甲亢性心脏病的主要类型有:①心律失常型:以心房纤颤最为多见,其次为房性早搏。②心力衰竭型:表现为全心衰竭,以右心衰竭为主,故患者有心动过速、下肢浮肿、肝脾肿大、呼吸困难等。③心肌病类型:表现为心肌扩大,往往是全心扩大,早期心功能正常,后期可能发生心力衰竭。甲亢性心脏病主要见于甲亢病程较长、年龄较大的患者。
值得提醒的是,诊断甲亢性心脏病须注意除外其它原因引起的心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心肌炎等。如果患甲亢之前无心脏病史,患甲亢后出现心脏病,应考虑为甲亢性心脏病。如果患甲亢前已明确有心脏病,患甲亢后心脏病表现加重,则考虑其它心脏病的可能性大.甲亢可能只是加重原有心脏病的一个因素。
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