由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症(简称甲亢)。血液循环中甲状腺激素过多,可引起易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等一系列兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组高代谢症状。但少数老年患者高代谢的症状不典型,相反表现为乏力、心悸、厌食、抑郁、嗜睡、体重明显减少,称之“淡漠型甲亢”。本文主要阐述甲亢的治疗方法。
放射治疗:
本法治疗甲亢是一种方便、安全、有效的方法,对老年人尤其合适。病人服用适量的131I后,迅速被甲状腺摄取,131I在衰变过程中放出的射线,其中主要由α射线对细胞产生内照射,使甲状腺细胞被破坏,达到甲状腺功能减低的目的。服131I前2周内忌碘,按甲状腺大小及吸碘率估算服用131I的剂量,一次顿服。一般服药后2~3周甲亢症状开始减轻,1~3个月症状缓解,必要时6~9个月后考虑第2次治疗。重症甲亢病人可在服用131I后1~7天加服抗甲状腺药物和普萘洛尔。
国内报告治愈率在80%以上,总有效率在95%以上。本法治疗的主要并发症是甲减。治疗后3~6个月引起的暂时性甲减可在1年内恢复;永久性甲减发生率随治疗后时间延长而增加,国外有资料统计治疗头两年有20%病人发生甲减,以后每年平均发生率为3.2%。国内文献报告甲减发生率多数低于国外,但也有报告随访748例病人,到治疗后11年时,累计患病率已达50%左右。
永久性甲减发生原因与放射性剂量及个体对射线敏感性有关,也不排除与自身抗体TGAb及TMAb存在有关。少数人服131I后2~3天出现憋气、甲状腺疼痛。偶有并发甲亢危象。所以在治疗第1周,应密切注意病情变化。
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甲亢引起全身瘙痒
甲亢可能会引起身上痒。甲亢的患者通常会出现多汗以及乏力等症状,并且还会出现皮肤瘙痒以及心悸等症状,部分人群可能还会出现体重减轻的现象。甲亢的患者可以在医生的指导下服用甲酰胺咪唑药物进行治疗。如果病情比较严重,就需要到当地的正规医院做甲状腺功能检测检查,明确具体病因后配合医生采取针对性的治疗措施。
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治疗甲亢病
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感融合而引起的内分泌疾病。甲亢的治疗,主要包括:药物治疗,放射点治疗和手术治疗,药物治疗:口服咪唑类和硫氧嘧啶类,代表物分别为:甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶;手术治疗适合于甲状腺肿大明显,或者是高度怀疑甲状腺恶性肿瘤,甚至引起气管压迫,呼吸困难;碘131治疗是用同位素的射线,来破坏甲状腺功能进行治疗。
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后甲亢怎么引起的
甲状腺功能亢进症,临床上最常见的是弥漫性毒性的甲状腺肿。弥漫性毒性甲状腺肿所导致的甲亢是一种自身免疫性疾病。由于患者的免疫系统异常,产生一些抗体,其中可以与甲状腺滤泡上的促甲状腺激素受体结合,并使受体活化,刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素。其他可以导致甲状腺功能亢进的原因比较复杂,临床上发病率比弥漫性毒性甲状腺肿偏低。
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甲亢引起尿频
甲状腺功能看见一般情况下不会引起尿频,对泌尿系统的影响不是太大,但是可以影响到其它的系统,比如消化系统,造血系统,生殖系统,心血管系统,运动系统和精神神经系统等。比如可以出现排便次数增加,白细胞总数减低,男性阳痿,女性月经减少,心动过速,脉压增大,紧张焦虑,思想不集中,失眠不安,怕热多汗,体重下降等。
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甲亢能引起肌肉萎缩
甲亢作为常见的甲状腺疾病,主要症状有心悸、出汗、体重下降、手抖、突眼、易饿等,还有眼睑水肿、视力模糊,它会引起体重下降,就是脂肪的减少,并不会引起肌肉萎缩,针对本次问诊,医生更新了总结建议:女25岁,甲亢的问题,建议你做骨盆磁共振扫描,看股骨头的情况,再就是做肌电图,看有无神经受损的情况,针对本次问诊,医生更新了总结建议:女25岁,甲亢与肌肉萎缩。
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颈椎能引起甲亢吗
你好,1.颈椎病不会引起甲亢。2.您的痛苦有可能是甲功异常引起的,建议您到医院抽血化验甲功七项,也看看抗体的表达。加做甲状腺超声观察甲状腺形态。3.如果是甲亢的问题,经过合理的治疗,会随着甲亢的消失而消失。如果是甲状腺炎症,属于自限性疾病,大约2周可恢复。不要担心,规律生活,多休息,去医院检查。
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