怎样确诊甲亢,甲亢是一种较为严重的内分泌系统疾病,会产生很大的影响,严重的影响患者的身体健康,造成身体各方面的并发症,及时的确诊治疗是远离甲亢危害的关键,下面就是为大家做的较为具体的解读,希望对于大家有帮助。
一、问诊要点
①注意询问患者有无怕热多汗、心悸胸闷、手抖、多食消瘦、兴奋易怒或焦虑,是否大便频数、不成形等。
②有无颈部粗大、突眼,有无畏光、流泪、复视等。
③如为女性,应询问有无月经稀少、闭经、不孕等;如为男性,则询问有无乳房发育、阳痿。
④有无发作性低血钾、肌肉柔软无力等。
⑤以往有无甲亢病史,如有,应询问患者以往的诊治经过、所用药物及效果如何。
⑥有无长期服用含碘的药物(如胺碘酮)、含碘造影剂、含有海带或紫菜的保健品,如有,应询问具体名称、剂量及时间。
二、查体要点
(1)注意观察皮肤温度和湿度。
(2)注意观察眼部体征
眼多为中度或重度进行性单侧或双侧突眼,突眼多在19~20mm。眼睑水肿,眼球转动受限。因眼球突出,眼睑收缩,眼睑闭合不良或不能闭合,角膜暴露,出现角膜干燥、炎症、溃疡其至角膜穿孔而失明。如果有眼病的证据且甲状腺激素升高,则可确定Graves病的诊断。
(3)观察甲状腺大小、质地、有无结节、压痛、听诊有无血管杂音或震颤等。如果患者甲状腺有压痛,提示为亚急性甲状腺炎。
(4)观察是否有心动过速、心律失常(心房颤动)、心力衰竭以及水冲脉、股动脉枪击音、毛细血管搏动征等。
(5)做手震颤试验,部分患者有甲亢性肌病、肌无力、肌萎缩、周期性瘫痪、杵状指、胫前黏液性水肿等表现。
怎样确诊甲亢,上面已经介绍的较为详细了,相信大家都是或多或少有了自己的了解,确诊甲亢才是治疗的第一步,才是关键,对于怎样确诊甲亢您还有什么疑问,可以点击进行相应的咨询交流,最后祝愿大家能够身体健康。
【本文由武警北京市总队医院供稿】
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