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静脉曲张

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临床表现有哪些?

临床表现有哪些?

  在静脉曲张情况往往不易被肉眼看到的情况下,此时,可沿大隐静脉的行程作静脉叩击试验以确定诊断。检查时,医生用右手叩击膝部以下明显曲张的静脉,同时以左手轻轻触压腹股沟的大隐静脉入口部,其冲击感可传导至左手时,即表示膝以上的大隐静脉主干已发生曲张。

  患者仰卧,抬高下肢,使曲张静脉内血液排空,将止血带缠缚于腹股沟下方,压迫大隐静脉,并以拇指于腘窝处压迫小隐静脉近端,然后嘱病人站立,观察浅静脉的充盈程度和速度并进行如下检查:如放开止血带(不放松拇指)时,静脉顿时充盈,则表示大隐静脉瓣关闭不全;如只放松拇指(不放开止血带),静脉顿时充盈,则表示有小隐静脉瓣膜失效。如果两者均不放松,而排空的静脉半分钟内顿时充盈,则表示有深组和浅组静脉间的交通静脉瓣膜关闭不全。此时,将止血带或拇指放松,静脉的充盈程度如再行增加,即表示浅组静脉和交通静脉的瓣膜均失效。

  专门用于检测交通静脉瓣膜功能。病人仰卧,抬高下肢,使充盈浅静脉空虚,在卵圆窝处扎止血带,先从足趾向上至腘窝处缚缠第1根弹力绷带,再自止血带处向下扎第2根弹力绷带,让病人站立,一边向下解开第1根弹力绷带,一边向下继续缠缚第2根弹力绷带,在2根绷带之间的间隙内出现任何曲张静脉,即意味着该处有功能不全的交通静脉。这样可以发现和标记任何瓣膜功能不全的交通静脉。

  深静脉通畅试验(Perthes试验,又称踢腿试验)嘱患者取立位,用止血带在腹股沟下方压迫静脉,曲张的静脉充盈后,病人迅速用力伸展膝部20次,如充盈的曲张静脉迅速消失或明显减轻,且无下肢坠胀感时,即表示深层静脉通畅且交通支静脉完好,为阴性。反之,曲张静脉有所增加和下肢坠胀不适,即为深层静脉栓塞的表现,为阳性。另外,也可作裹腿试验,先抬高下肢,排空静脉血后,用绷带加压包裹小腿,嘱患者自由行走2~3h,若胀痛感减轻,则说明深层静脉通畅。

  另外,下肢静脉曲张临床症状表现有:

  1、静脉曲张初起可无明显症状,有些患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳,休息后可缓解。

  2、患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张,有时可卷曲成团或囊状,尤以站立后明显,抬高腿后消失。

  3、静脉曲张病程长者,小腿下端、踝部皮肤有色索沉着、瘙痒、湿疹。部分患者可并发血栓静脉炎,局部呈红肿硬块、压痛。曲张静脉易损伤发生出血,或感染形成溃疡。

  静脉曲张怎么诊断,临床表现有哪些?通过上面的介绍,相信大家对静脉曲张的诊断和症状有了一定的了解了吧,临床上除了从外在的症状表现上进行诊断之外,还需要进行一些辅助的检查方法,以便对静脉曲张的病情进行详细的了解。在诊断静脉曲张时可沿大隐静脉的行程作静脉叩击试验以确定诊断,还可以检测患者交通静脉瓣膜功能,另外还要进行深静脉通畅试验,通过上面的一些检查方法可以了解患者的病情,为治疗方案提供更准确的一些数据。

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脚的静脉曲张怎么治疗

脚部出现静脉曲张时,如果症状较轻,可以在休息时,适当的抬高患肢,能够促进局部的血液循环,改善不适症状。也可以在医生的指导下,穿着医用的弹力袜,能够通过肌肉收缩,促进静脉血液循环,降低静脉压力,改善下肢肿胀的症状。平时尽量避免长时间的站立以及行走,可以多进行下肢、脚部的按摩。如果保守治疗无效,或者症状比较严重的患者,必要时需要进行手术的方式治疗。

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睾丸上静脉曲张是什么引起的

睾丸静脉曲张的这个情况引来的病因和病发的机制并不是非常的清楚,但是有可能是因为先天性的因素,比如说静脉壁内弹力纤维较少或者是静脉壁拥有先天性发育不良,也可能会是后天的许多因素所引发的,所以说在做了有关的仔细检查之后,在临床诊断医生的指导下来实施许多对症的救治才能获得稳定。需要强调的是平时要适当锻炼身体,放松心情,多喝温开水保暖。

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硬化剂治疗静脉曲张有什么副作用

患有静脉曲张,注射硬化剂的副作用,包括以下几点:第1点、硬化剂过敏。第2点、硬化剂外渗,导致局部组织坏死、皮肤坏死的情况出现。第3点、硬化剂注射量较少,可导致静脉曲张复发。下肢静脉曲张的患者在生活习惯上,平时注意不要久站久坐,当长时间的站立或者保持坐位不动的情况下,每隔半小时到一小时要活动下肢,这样能够促进血液的循环,延缓曲张静脉的进一步发展,减轻静脉曲张引起的症状。

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静脉曲张脚肿怎么治疗

静脉曲张引起的脚肿,可以进行保守治疗也能进行手术治疗,保守治疗主要是通过医用分级压力静脉曲张袜来缓解病人的症状。弹力袜的工作原理是利用静脉曲张袜的梯度压力,将静脉曲张内的淤滞静脉血压入深静脉,有利于缓解病人的症状。手术治疗为硬化剂注射治疗和剥脱静脉血管的治疗,硬化剂是利用化学消融的原理,是曲张静脉变成纤维条索。剥脱手术是将静脉血管去除掉,都能缓解病人的症状。

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腿部静脉曲张手术怎么治疗

下肢大隐静脉曲张,小隐静脉曲张可进行手术治疗,手术方案包括3点:第1点,介入手术。曲张静脉内给硬化剂注射治疗,引起动脉内无菌性炎症,最终形成无菌性黏连,达到静脉曲张闭合作用。第2点,大隐静脉高位结扎加分段剥脱术。从足踝内侧大隐静脉起始部位进行大隐静脉剥脱,毁损大隐静脉主干,达到治疗静脉曲张的目的。第3点,大隐静脉内激光烧灼治疗。

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胃食管静脉曲张治疗

目前对于食管曲张静脉可以考虑进行内镜下治疗。常用的治疗方法包括内镜下硬化剂注射以及套扎法,特别适用于急性食管曲张静脉破裂出血的患者,但是对于胃底静脉曲张是无效的。对于既往未出现消化道出血的患者,如果胃镜显示曲张静脉红色征,上消化道造影显示食管胃底静脉重度曲张,肝功能A级,还是建议做预防性的贲门周围血管离断术。而如果既往因为曲张静脉破裂出血,在身体条件情况较好,肝功能A级的情况下,也是建议及时进行贲门周围血管离断术。另外还应当积极治疗原发病,如病毒性肝炎,肝硬化等。

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