静脉曲张是一种临床上较为常见的疾病,就是很多老年人俗称的炸筋腿,这种病在下肢静脉系统疾病中尤为常见。当前有很多治疗静脉曲张的方法,但会良莠不齐鱼龙混杂。事实上,选择一个好的治疗方法是很有必要的,这样的话在治疗起来能够将一些不必要的麻烦去除掉,治疗起来也会十分方便快速。那么治疗静脉曲张有哪些方法呢?
硬化剂注射
听起来是一项不错的技术,无需麻醉,无需开刀,费用低廉。然而,硬化剂注射存在着巨大的风险;一是硬化剂注射液外渗的话,可导致皮肤坏死。二是硬化剂一旦流入深静脉,可导致血栓形成,严重者发生肺栓塞。近年来,国际上对硬化剂注射作了一系列改良,如:微泡沫技术microfoam的出现,可使得闭塞效果更好的同时,减少硬化剂的浓度和用量,极大避免了过去的并发症。然而,硬化剂注射对于大隐静脉主干的处理效果很差。在临床上由于复发率较高,加上国内医疗环境的因素,使得应用并不广泛。
血管外雷射或脉冲光
和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细 的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。
血管内烧灼治疗
在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波或称射频或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点。不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。
微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费。
和激光类似治疗原理的技术还有:射频闭合技术和冷冻闭合技术。这3项技术的共同点都是避免了大隐静脉抽剥。但是,对于小腿的曲张静脉却无能为力,往往还得结合传统的剥离手术。临床实际中激光治疗的复发率较高,主要发生在医生经验不足和大隐静脉口径过大等情况。另外,激光治疗一周后大腿的条索状静脉炎导致的不适也是许多病人的主诉之一。
静脉曲张当日手术
药物疗法
药物治疗就是通过口服药物,通过正常循环直达静脉血管的专业药物。这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管,和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样
以上是对当前一些较为流行的静脉曲张治疗方法有一个较为整齐的归纳,方便广大患者进行选择并且根据自身情况有针对性的治疗自身疾病。静脉曲张的治疗是一个相对长期的过程,又因为它自身的病理性,治疗起来会有较大难度
【本文由武警北京市总队医院供稿】
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