静脉输液导致的静脉炎是临床常见的输液治疗的并发症,目前静脉注射的患者近80%发生不同程度的静脉炎,其临床表现为穿刺静脉沿静脉走向出现红肿和疼痛,皮肤下出现红线,严重者可致索条状改变和结节甚至形成溃疡给患者带来很大痛苦,干扰了正常的临床治疗,因此探讨静脉炎的相关因素,预防措施显得特别重要.
静脉炎的护理对策
静脉炎是静脉输液后引起的静脉局部疼痛、红肿、水肿或局部条索状，甚至出现硬结的炎性改变，是静脉输液中最常见的并发症，它既增加了患者的痛苦，也增加了护理人员静脉穿刺的难度。近段时间以来，我们对静脉炎的预防和治疗进行临床实践，取得了较好效果，现将我们对静脉炎的预防及护理治疗介绍如下。
1、预防性护理
静脉炎多是由于选择静脉血管不当，输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，未执行无菌操作，或者同一静脉反复多次穿刺造成的静脉感染，引起局部静脉壁的化学炎性反应，因此，我们在护理中从以下几个方面进行预防。
2、静脉的选择
血管应选择弹性好，回流通畅，外横径较粗，便于穿刺和观察的部位，避免多次穿刺，对长期输液的患者，应有计划地保护和合理使用静脉，应从远端向近端，避开靠近关节、瘢痕、受伤、感染的静脉。
3、严格执行无菌技术操作
严格掌握消毒液的有效期和使用浓度，盛放消毒液的容器应每周更换2次。一次性棉签在有效期内使用，打开棉签时开口不宜过大，能取出即可，开包后应在短期内使用，避免使用开包时间过长的棉签。消毒时棉签蘸消毒液不宜过多，以湿透棉花一半为宜，剩下部分让其自动浸湿，然后以穿刺点为中心向外旋转涂擦，直径在5cm以上。
4、输入高浓度及刺激性较强药物的护理
静脉快速滴注20%甘露醇时，在穿刺前5min用热毛巾湿热敷穿刺部位及穿刺部位近心端，也可以在穿刺前5min用2%山莨菪碱外擦穿刺点及穿刺点近心端20cm局部浅表血管，能使局部浅表血管扩张，对减轻血管刺激症状，保护静脉、减少损伤疗效显著。也可将甘露醇加热至28℃左右，输入恒温的甘露醇可使血管受热后管腔增大，液体的黏度随温度升高而下降，而使滴速加快，也是预防机械性和医源性损伤给患者带来的痛苦。有研究表明，甘露醇对局部的损伤作用与连续使用同一局部静脉血管次数有关。因此尽量减少同一静脉连续性注射的次数。
5、外周静脉留置针的护理
外周静脉留置套管时，在穿刺前应检查静脉留置针的包装及有效期，禁止使用有破损及过期的留置针。穿刺时要严格遵守无菌技术操作规程，穿刺完毕用透明胶布固定，便于观察穿刺点和及早发现静脉炎。留置针期间隔日按外科换药法更换胶布1次，胶布不粘或被污染时，应随时更换。在输液过程中穿刺肢体持续用热疗法，采用干热疗法，尽量不用湿热疗法，以免浸湿床铺，用热水袋水温60℃～70℃能使患者感觉舒适，还能改善血液循环，加快静脉回流，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能，有助于血管壁创伤的修复，增强了患者局部的抗炎能力。
6、治疗和护理
根据美国静脉输液护理学会所规定指标 ，将静脉炎分为3度:Ⅰ度:局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结。Ⅱ度:局部疼痛、红肿或水肿，局部条索状改变，未触及硬结。Ⅲ度:局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结。
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怎么治疗静脉炎好
静脉炎的病人病情比较轻微，可以在医生指导下服用抗生素以及止痛药物进行治疗，对于病情比较严重的病人需要进行手术治疗。静脉炎可能是长期不运动引起的，也有可能是服用了刺激性药物，使血管受到创伤导致的，病人通常会出现关节疼痛、关节肿胀等不良症状。在治疗期间，患者可以适当进行一些简单的体育运动，比如散步、打太极等，有助于病情恢复。
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为什么会引起静脉炎
静脉炎有多种不同原因，如外伤、手术、早孕、临产、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及久站、久蹲、久坐等，更常见的是由各种外科手术引来的，其病理变化的特点是静脉壁伤损，血流状态发生改变和高凝状态，致使深静脉血栓形成。寒冷潮湿的环境也会使身体受凉，引发血管痉挛、血管内膜伤损，使血流缓慢、增强血液粘度，致使静脉血栓形成，再次出现静脉。需要声明注意不要暴饮暴食，也不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物。
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左下肢血栓性浅静脉炎怎么治呢？
您好，您所叙述的这种情况，考量左下肢血栓性静脉炎是临床诊断上很常见的一种疾病，有可能是因为下肢浅静脉曲张或者是长期慢性炎症刺激等原因致使的。如果血栓脱落容易引来肺栓塞，会有生命危险。建议您最好是去当地正规医院复诊救治，以免误机病情严重。必须强调声明不要吃辛辣刺激性食物，不要熬夜，要保持充足的睡眠。
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胸腹壁血栓性浅静脉炎如何治疗
你好，再次出现胸腹壁血栓性静脉炎的话是需要有通过活血化瘀和抗凝的药物来实施救治的。如果疼痛症状较重的话，可以动用胆碱类的药物来实施活血，平时生存必须清淡饮食，防止太过油腻性食物的摄取。如果血栓比较严重的话，是需要有通过手术来实施救治的，按时复查彩超看几下。必须强调声明多喝水，多休息，要清淡饮食，增强营养，避免着凉。
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治疗血栓性浅静脉炎挂哪科？
你好，这种症状可以到医院的血管外科实施仔细检查，在明确病情之后需要有在医生的指导建议下理解救治，平时患者需要有作好日常的防寒护理培训，留意歇息，防止过度操劳，同时，这种症状可以决定中医救治的方式，稳定身体的血液循环，大幅提高身体免疫力。需要强调的是建议在平时注意保暖，需要加强日常的饮食营养均衡，避免着凉。
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以前患有血栓性浅静脉炎会影响生育吗？
你好，如果既往有血栓性浅静脉炎，通过救治后已经全愈，通常是绝不会干扰正常的早孕临产的。如果在早孕期间病发，对母婴健康都会有一定的威胁。怀上后需要有密切仔细观察如何再次出现不适症状，期间由于子宫增大压制，尽量不要过度的载重，定期检查血管B超以明确如何有斑块或者血栓形成。需要强调的是建议您多喝水，注意休息，适当运动。
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