静脉炎的治疗方法_求医网专题频道

　　静脉炎是指发生于皮下浅表静脉的静脉壁因不同的原因引起的炎性反应，进而血栓形成及管腔粘连闭塞，是临床上的常见疾病。

　　一、西医

　　对浅表性血栓性静脉炎，急性期应卧床休息，抬高患肢，减轻患肢化疗炎症水肿，局部可行物理独到治疗，有继发细菌感染时，应用抗生素。

　　二、中医

　　辨证分型治疗

　　1、血栓性浅静脉炎

　　①脉络湿热

　　治法：清热利湿，化瘀通络。

　　方药：五神汤加减。药用金银花、紫花地丁、茯苓、车前子、丹参、桃仁、红花、牛膝。方以金银花、紫花地丁清热解毒，茯苓、车前子清利湿热，丹参、桃仁、红花活血化瘀，配牛膝破血通经，并引药下行。红热甚者加公英、连翘、黄柏加强清热解毒之力;肿胀甚者加苍术、泽泻以利湿消肿;疼

　　痛甚者加制乳香、制没药以活血止痛。

　　②脉络瘀阻

　　治法：活血化瘀，通络止痛。

　　方药：桃红四物汤加减。药用桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭。

　　方以桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭共用可达瘀血去脉络通、疼痛止之效。发生于下肢者可加牛膝，发生于上肢者可加桑枝;肿胀者加滑石、桂枝通阳利水;红肿者加公英、地丁清热解毒;浮肿晨轻暮重者加升麻、黄芪升阳利水。

　　2、深部静脉血栓形成

　　①脉络湿热

　　治法：清热利湿，活血通络。

　　方药：清热通络汤加减。药用金银花、蒲公英、地丁、茯苓、车前子、生苡仁、白花蛇舌草、丹参、炮甲珠。

　　方以金银花、蒲公英、地丁、车前子、生苡仁、茯苓、白花蛇舌草清热利湿解毒;丹参、炮甲珠活血散结消肿，肿胀明显者，皮色光亮者，加土茯苓、泽泻;疼痛明显者，加制乳香、制没药;气虚者加党参、黄芪。

　　②脉络湿瘀

　　治法：活血化瘀，利湿通络。

　　方药：活血通脉饮加减。药用丹参、赤芍、当归、川芎、金银花、土茯苓、赤小豆、生苡仁。方以丹参、赤芍、当归、川芎活血化瘀;金银花、土茯苓、赤小豆、生苡仁清热利湿通络。痛甚者加炮甲珠、制乳香、制没药活血止痛;素体阳虚，畏寒肢冷者，去银花，加桂枝、细辛、附子温阳;气虚者加党参、黄芪益气健脾。

　　③脾虚湿阻

　　治法：健脾渗湿，活血化瘀。

　　方药：健脾通络汤加减。药用黄芪、党参、生苡仁、茯苓皮、车前子、姜片、扁豆、白术、鸡血藤、丹参、川牛膝。方以黄芪、党参、生苡仁、茯苓皮、车前子、姜片、扁豆、白术健脾利湿;鸡血藤、丹参、川牛膝活血化瘀。

【本文由武警北京市总队医院供稿】