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专家剖析静脉炎的病理机制

专家剖析静脉炎的病理机制

  静脉炎是周围血管病的一种,简单的说就是静脉血管发炎。创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等都会引起静脉炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。那静脉炎的发病机制是什么呢?对于这个问题的探讨,中医跟现在医学都觉得跟血管瘀滞有关系,但是又有所区别。

  中医理论认为,局部脉络,血行不畅,瘀血阻滞,不通则痛;气血不畅,凝聚肌肤,津液输布受阻,引起肿胀;瘀血内蕴,蕴久化热,则局部发热;脉络 损伤,血溢肌肤或血热内蕴,则局部发红。总之,静脉炎的病机在于血瘀气滞。现代医学观点认为静脉炎的原因主要与以下因素有关:输入药物引起血浆PH值改变:血浆正常的PH值为7.35~7.45,超过此范围,无论是过酸或过碱,都可干 扰血管内膜的正常代谢及正常功能,从而发生静脉炎。

  血浆渗透压改变引起的静脉,当输入高渗液体时,血浆渗透压升高,使组织渗透压也升高,血管内皮细胞脱水,局部血小板凝集,形成血栓并释放前列腺素E1及 E2,静脉壁通透性增强,静脉中膜层出现血细胞浸润的炎症改变,释放组织胺,使静脉收缩、变硬,易引起静脉炎。机械刺激:同一条血管周围反复穿刺输液,或 硅胶管、塑料管在血管内留置过久,成为机械刺激而损伤血管;

  还有观点认为,缓癌化学药物也可以引起静脉炎,而且多为坏死型。输液时刺激性较大的药物在短时间内大量进入血管内,超过了血管本身缓冲应激的能力,可使血管内膜受刺激,损伤血管,长期如此就引起了静脉炎的发生。


【本文由武警北京市总队医院供稿】

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